아동간호학_신생아RDS_간호과정(과정1개,진단3개)

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"아동간호학_신생아RDS_간호과정(과정1개,진단3개)"에 대한 내용입니다.

본문내용

step1. 간호사정
1. 주호소 : dyspnea, apnea
2. 진단명 : 미숙아, 저출생 체중아, 호흡곤란 증후군
3. 신체사정
BT :37.5℃ P:192회/분 R:58회/분
lung sound : rale, grunting
chest retraction : (+)
nasal flaring : (+)
skin color : mild pale
SpO2 : 92%
APGAR : 불규칙하고 느리며 허약한 울음, 손발 청색
4. 산전 스테로이드 투약 X
5. 출생 직후 숨을 약하고 가쁘게 쉼, 코를 벌름 거리고 입술이 파래지고 가슴이 쏙쏙 들어가는 모습을 보임

step2. 간호진단
폐의 미성숙과 관련된 비효율적 호흡양상
(ineffective breathing pattern)
: 흡기와 호기가 충분하지 못하여 적절히 호흡할 수 없는 상태

참고 자료

전혜정, 정남연, 김태임,｢일대학병원 신생아집중치료실 입원 미숙아의 수면/활동 양상｣,아동간호학회지 제13권 제2호, 2007
김미예 외 ｢신생아건강간호｣, 2020
서울아산병원 의료정보, 신생아 호흡곤란 증후군

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