ICU E-cart 비치 응급약품 조사

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목차

1. ICU E-cart 비치 응급약품
2. 주사시 꼭 Double checking 해야 하는 고위험 약물

본문내용

Atropine sulfate (0.5mg/1ml)
<부교감신경 차단제>
- Bradycardia 서맥 1차 선택 약제
- 심정지, 서맥성 PEA(무수축)환자 2번째 선택 약제
☞ 미주신경작용 항진에 의한 무수축 치료에 효과적
<IV bolus>
- 심정지환자 : 1mg IV push, q3~5min 반복투여, 최대 3mg
(3mg 초과시 미주신경작용이 완전히 차단)
- 서맥환자 : 0.5mg, q3~5min 반복투여, 최대 3mg
<ET tube>
- 1mg/10cc 증류수에 mix 후 투여
-> ambu bagging -> 10분 후 흡수
- Tachycardia
- MI 등 심근허혈이 있는 환자에게는 심근의 허혈을 악화 -> 반복투여X
- 0.5mg이하 투여시 오히려 부교감신경 흥분작용 발생, 서맥유발
- 입마름, 광과민성, 안내압증가(녹내장 환자 금기)
- 동공확대, 오심, 구토, 배뇨장애, 두통, 호흡곤란, 심계항진

Epinephrine(1mg/ml)
- 혈압과 맥박 증가
☞ 무맥성 VT(심실빈맥), Vfib(심실세동), 무맥성 전기활동 등
- 모든 심정지 환자
1mg/ml : CPR동안 3-5분마다 1.0mg IV
☞ 중간 3-way가 아닌 환자에게 가까운 쪽에서 투여, IV확보 전이라면 기관내 투여(intratracheal)
☞ asthma attack 시 0.3cc SC
☞ 지속투여 시 1mg/100cc 혼합투여
- 정맥이 아닌 경우 조직의 괴사초래
- 지속적 IV시 중심정맥관 이용
- 심근수축력과 심박동수를 증가시키므로 심근의 허혈, 심실부정맥 유발
- 뇌에 산소공급 -> 조직은 저산소혈증
- Hypertnesion, nervousness(tremer, palpitation)
- Bivon과 동시투여시 침전
- 주의 : 말초혈관 수축으로 인한 부작용이 많음, 가능한 한 빨리 Dopamine과 교체하여 투여용량을 감소.

참고 자료

없음