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2022 A+ 아동간호학 실습_소아과 case_가와사키, 급성인두염(간호진단3개, 간호과정3개)

현쌤
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최초 등록일
2023.02.20
최종 저작일
2022.04
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목차

1. 환아의 일반적 사항

2. 환아의 질병에 대한 이해
1) 급성 인두염(Acute pharyngitis)
2) 가와사키병(Kawasaki disease)
3) Multisystem Inflammatory Syndrome in Children : MIS-C(소아 다기관염증증후군)

3. 사정 양식(아동병동)
1) 일상생활력
2) 건강력
3) 투약
4) 검사 및 처치
5) 신체사정

4. 간호사정
1) Nursing Problem List & Cue Grouping

5. 간호과정표 작성하기

본문내용

(주호소 및 건강문제)
: 22.03.10일 시작된 fever로 본원 응급실을 통해 입원하였다.

(질병진행 및 간호문제)
: 7세 남환으로 22.02.24 코로나 격리해제 후 fever로 인해 본원 local 내원하여 PO medicine 복용하였으나 fever가 지속되었다. 제천명지병원 ER에서 fever control 하였으나 그래도 증상이 지속되었다. 다른 동반 증상으로 cough/rhinorrhea, sore throat, decreased activity, poor oral intake, 발열 상태에서 vomiting 1회가 있다. PEx에서 pharyngeal injection +, no tonsil patch, clear lung sound를 확인했다. 진료 중 local 소견서에서 UA-WBC+, RBC+, Rt CVAT+, RLQ Td로 r/o acute appendicitis 의뢰한다는 내용이 있어 acute appendicitis 배제를 위해 CT-AP를 진행하였으나 normal appendix를 보였다. Chest X-Ray상 clear 했으며, LAb 결과 CRP(4.30▲), UA-ketone 3+이 나타났다. 위 내용에 따라 Acute pharyngitis 진단 하에서 입원하게 되었다. 이후 HD3 일에 5day fever, cervical LNE, conjunctival injection, red lips, strawberry tongue, atypical skin rash, BCG site injection, hand+foot edema 증상이 있어 Kawasaki disease 진단받았다.

(final summury)
환아 내원하여 IV Ceftriaxone, Rukasyn, 및 PRN Zofran 투약하며 경과를 관찰하였다. 환아 HD 2일째 abdominal pain, vomiting, 지속되며 diarrhea develop 되어 Anti ceftriaxone에서 Azitops로 바꾸었다.

참고 자료

없음
현쌤
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