A+ 인증_응급실 골절 문헌고찰&간호과정 CASESTUDY(케이스스터디), 간호진단4개, 간호과정 2개(진단적, 치료적, 교육적 중재 있음)
- 최초 등록일
- 2023.02.09
- 최종 저작일
- 2022.09
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소개글
"A+ 인증_응급실 골절 문헌고찰&간호과정 CASESTUDY(케이스스터디), 간호진단4개, 간호과정 2개(진단적, 치료적, 교육적 중재 있음)"에 대한 내용입니다.
목차
1. 문헌고찰 ······································· 3
2. 간호력 ········································· 11
3. 진단검사 ······································ 13
4. 약물 ············································ 15
5. 간호과정 ······································ 22
6. 참고문헌 ······································ 28
본문내용
Ⅰ. 문헌고찰
1. 골절의 정의
골절은 뼈의 정상적인 연속성이 파괴된 것이다. 골절이 발생할 때, 종종 주변 연조직이 함께 손상된다. 방사선 촬영으로 뼈의 손상을 확진하지만 회복을 복잡하게 할 수 있는 찢어진 근육이나 인대, 잘려진 신경, 파열된 혈관 등의 증거를 확인하지는 못한다.
골절편의 수에 따라 단순골절과 분쇄골절로 나눌 수 있다. 단순골절은 한 개의 골절선에 의해 두 개의 골절편이 생기는 경우이며, 분쇄골절은 두 개 이상의 골전선에 의해 세 개 이상의 골절편이 발생하는 것이다.
골절선의 모양에 따라서 횡골절, 사골절, 나선골절, 종골절로 세분된다.
2. 원인과 위험요인
골절은 흡수될 수 있는 것보다 더 많은 압력이 뼈에 주어질 때 기계적 과부하로 인해 발생한다. 골절을 야기하는데 필요한 실제적인 힘의 양은 일부 뼈의 특성에 따라 다양하다. 예를 들어, 골다공증과 같은 대사성 골질환은 기존의 장애에 의해 이미 뼈가 약화되어 있으므로 가벼운 외상에도 골절이 일어난다. 골절은 움직이는 물체가 뼈 위의 신체부위를 쳤을 때 직접적인 힘으로 인해 발생하거나 강력한 근육수축이 뼈에 대항하여 당기는 것과 같이 간접적으로 적용되기도 한다.
직접 외상
작용한 외력의 크기나 외력이 작용된 뼈의 범위에 따라 조금씩 다르며 교통사고, 타박, 총상 등이 원인
간접 외상
뼈에 붙은 근육이나 인대가 갑작스럽게 힘이 가해지면서 뼈를 잡아당겨 골절이 생기거나 뼈에 회전력 등이 가해져 골절이 발생하는 경우
병적 골절
(pathologic fracture)
골다공증, 종양, 감염 등으로 약해진 부위에 정상적인 뼈에서는 골절을 유발하기에 약한 힘에 의해 일어난 골절
불충분 골절
(insufficiency fracture)
종양 이외의 병변 부위에 일어난 병적 골절
피로골절
(fatigue fracture, stress fracture)
뼈의 일정한 부위에 반복되는 스트레스가 가해질 때 점차적으로 생긴 골절
ex) 군인이나 전문적인 운동 선수들에게서 장거리 행군이나 반복된 훈련 후 발생
참고 자료
NANDA 간호진단 2018-2020
간호학생을 위한 case study1. 성인간호
성인간호학2 수문사
이춘택 병원 블로그
사진 출처: One Charles Yun의 블로그 https://blog.naver.com/oneman7/222201771014
수의 간호학 정리 블로그 https://blog.naver.com/selina5072/222728653474
성인간호학실습 지침서-김희정, 민은진
성인간호학1 수문사 김금순
https://blog.naver.com/dragonjskim/222163687255