간호사 정신보건 - 간호사정 알코올중독

목차

1. 일반정보
2. 건강력
3. 신체상태점검
4. 건강사정
5. 임상심리검사
6. 임상병리검사
7. 진단
8. 약물투여
9. 의사의 치료 계획

본문내용

1) 현병력 :
주증상 - 음주 조절 곤란
“ 술만 보이면 하루 종일 술만 먹고 일은 안해요 ”

입원동기
상기 환자는 2010년 직장이 부도 난 후 실직하여 경제적인 이유로 부인과 다툼 심하여 이혼함,
그 뒤로 하루에 소주 3~4병씩 매일 같이 먹었으며 필름 끊기는 기억은 없다고 하나 보호자(모)
말에 의하면 환자가 난폭해지고 욕설하며 동네 이웃들과 시비 자주 붙고 가족들을 못살게 굴었다함.
보호자 동의하여 응급실 통해 내원함

2) 과거병력 :
psychiatric hx
- 2015년 11월 000 정신과 외래 알코올 문제로 면담 실시함.

medical & surgical hx
- 없 음

참고 자료

없음