A+ 알코올성 간경화 간호과정 (Alcoholic Liver cirrhosis Case study)

소개글

알코올성 간경화 진단받은 대상자 케이스로 간호진단 5개, 간호과정 2개로 구성되어 있습니다.
문헌고찰부터 대상자 사정, 간호과정까지 정성스럽고 꼼꼼하게 준비하여 지도교수님 추천과 A+ 받은 보고서입니다.
소화기내과 실습 관련 케이스 준비하신다면 잘 활용하여 도움되시길 바랍니다 !

목차

1. 건강문제와 관련된 자료수집
1) 현병력(Present illness): 입원해서 현재 사정 일까지의 병력
2) 과거력(Past history)
3) 가족력: Family tree

2. 대상자의 건강양상 사정
1) 교환
2) 의사소통
3) 관계
4) 가치
5) 기동성
6) 인지/지각
7) 지식
8) 안위
9) 대응/스트레스

3. 대상자의 신체검진(Physical examination)

4. 진단적 검사
1) 혈액검사(Hematology)
2) 혈액화학 검사(Blood chemistry)
3) 동맥혈가스분석 검사(Arterial Blood Gas Analysis, ABGA)
4) 요검사(Urine analysis)
5) 호르몬 검사
6) 수혈의학 검사
7) 세포병리학적 검사
8) 일반 촬영
9) CT 촬영

5. 치료적 자료
1) 수술 및 특수 치료 자료
2) 식이요법
3) 수액요법
4) 약물요법

6. 문헌고찰 연구

7. 간호과정 적용
1) 간호사정 자료 분석
2) 대상자의 간호진단 목록 작성
3) 간호과정 기록지

본문내용

정의
: 간경화라고도 불리는 간경변증은 간 실질세포의 광범위한 변형과 섬유화가 특징적으로 나타나는 만성 진행성 간질환이다. 간세포 손상 (간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다. 회복 불가능한 반흔이 생기는 것으로 여러 가지 간질환의 후기에 발생한다.

원인
: 간경변증의 원인은 다양하다. 전 세계적으로 가장 흔한 원인은 간염 바이러스 (특히 B형, C형)에 의한 감염이다. 그러나 선진국의 경우 간경변증의 가장 흔한 원인은 과도한 알코올 섭취이다. 이 밖에 다른 원인으로 자가 면역성 질환, 혈색소증 같은 특정 유전질환 등으로 인해 발생한다. 다른 원인으로 경화성 담관염이 있는데 궤양성 대장염과 크론병 등 염증성 장 질환과 관련이 있다. 이 밖에도 담도 수술 후나 담석에 의해 담도가 막힌 결과로도 생길 수 있고 비만과 심부전과도 연관성이 있다.

참고 자료

임경춘 외 (2020), 건강사정, 학지사메디컬
이은희 외 (2019), 비판적 사고에 기반한 간호과정, 고문사
박순옥 외 (2019), 성인간호학Ⅰ, 퍼시픽북스
한국간호대학남자교수회 (2020), 포널스 임상메뉴얼, 포널스출판사
서울아산병원 (http://www.amc.seoul.kr/asan/main.do)
약학정보원 (https://www.health.kr/)