3주기인증의사교육집

소개글

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목차

1. 기준
2. 조사항목
3. 질문 및 확인사항
4. 답변

본문내용

구두처방
어떤 상황에서 구두 혹은 전화로 처방을 내십니까?
◈ 시술 중인 경우
◈ 심폐소생술과 같은 응급상황◈ 한의사 당직시
환자확인 지표
환자이름과 등록번호 또는 주민등록상 생년월일(개방형질문우선, 인식밴드확인)
-> “성함이 어떻게 되십니까?”
구두처방을 받는 경우에는 어떻게 하십니까?
◈ 환자확인 -> Write-down : 받아 적기 → Read-back : 다시 읽기 → Confirmation : 확인◈ 구두처방 후 24시간 이내에 전산처방 완료
받아 적은 자료가 있으면 보여주십시오.
◈ 우리병원은 구두처방 확인후 간호사가 점심시간에 원무과 파쇄기에 파기
필요시
처방
필요시처방을 위한 목록을 어떻게관리하고 있습니까?
◈ 원내 'PRN처방 목록을 진료부와 간호부가 상의하여 년 1회 주기적으로 검토하여
의약품위원회의 승인을 거쳐 관리◈ 목록변경이 필요한 경우 의사가 신청하며(PRN 수정신청서) 의약품위원회에서 검토, 승인
필요시처방의 의미를 동일하게 알기 위하여 어떻게 관리하십니까? - 필요시처방의 목록 및 실시 기준 -의무기록 상 필요시처방의 의미를 처방의와 간호사에게 질문하여 일치하는지 확인
◈ 원내 '필요시 처방 목록'에 따라 적응증 및 실시기준을 명시하여 직원들이 동일하게 의사소통 함
-필요시 처방은 환자상태(적응증),1회 용량, 1일 최대용량(혹은 1일 최대 허용빈도), 최소투여간격, 투여경로 등을 기재하여 환자별로 처방한다. 모든환자를 같은 목록으로 똑같이 처방하지 않는다.◈ PRN 처방목록 사용부서 부착
◈ PRN목록 외에 처방하지 않기
부정확한
처방
혼동하기 쉬운 부정확한 처방을 어떻게 확인하십니까?
◈ 처방한 의사에게 반드시 확인
◈ 처방의와 연락되지 않을 경우 당직 의사에게 문의(야간엔 당직의)◈ 확인되지 않은 처방은 수행하지 않음

참고 자료

없음