심폐소생술(BLS,ACLS)응급약물

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목차

1. 심폐소생술
2. 응급 약물

본문내용

1. 심폐소생술
- 심폐소생술 및 심혈관 응급처치에 관한 미국심장협회 지침은 5년마다 갱신함
- 2015년 AHA 지침에 따라 병원 내 심정지(in-hospital cardiac arrest, IHCAs)와 병원외 심정지(out-of-hospital cardiac arrest, OHCAs)를 구분함

[그림 1. IHCA 및 OHCA 생존 사슬] 2015년 AHA 지침

1) 기본심폐소생술
- 기본 심폐소생술(BLS)은 심폐소생술의 초기 단계로 의식이 없는 환자를 발견한 후 조기에 환자의 상태를 평가하고 구조를 요청하고, 가슴압박, 기도유지, 인공호흡 및 자동 제세동을 시행하는 일련의 과정.

반응확인
- 환자에게 접근하기 전에 구조자는 현장상황이 안전한지를 확인하여 안전하다고 판단되면 환자를 딱딱하고 평평한 바닥에 눕힘.
- 대상자의 어깨를 두드리며 큰소리로 “괜찮으세요?”라고 질문하여 환자의 의식과 반응 여부를 사정함.
- 확인하는 동안에 쓰러져 있는 환자의 머리나 목의 외상의 의심되면 손상이 더 악화되지 않도록 불필요한 움직임을 최소화함.
응급의료체계 신고
- 심정지 상태임을 인지하면 바로 119신고 혹은 병원내 심정지 코드방송을 하고 자동제세동기를 요청함.
호흡과 맥박의 확인
- 의료제공자는 반응을 확인하고 반응이 없으면 119에 신고하고 자동제세동기를 요청한 후 맥박과 호흡의 유무 및 비정상 여부를 동시에 10초 이내에 판별해야 함.
- 반응이 없고 정상 호흡이 아니라고 판단되면 심정지 상태로 판단하여 즉시 심폐소생술을 시행함.
● 호흡 확인 : 호흡이 없는지, 비정상인지를 확인함.
심정지 환자는 가끔 경련호흡 또는 빈사호흡(agonal gasps)을 보이기도 함. 대상자 가 의식이 없고 호흡이 없거나 비정상적인
호흡을 보인다면 심정지 상태로 간주해야 함.
● 맥박 확인 : 구조자가 의료인인 경우, 성인은 목동맥 맥박을 확인하여야 하며 맥박을 촉지하고 확인하는 데 소요되는 시간은 10초가 넘지 않도록 하여야 함. 훈련받지 않은 일반인의 경우 맥박을 확인하는 과정을 생략하고 즉시 가슴압박을 시행함.

참고 자료

없음