임신성 당뇨병 시나리오 케이스 스터디

소개글

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목차

Ⅰ. 임신성 당뇨병에 대한 문헌고찰
1. 질병의 정의
2. 임신성 당뇨병의 병태생리
3. 질병의 원인
4. 진단검사
5. 증상
6. 치료적 중재
7. 간호

Ⅱ. 대상자의 간호력

본문내용

Ⅰ. 임신성 당뇨병에 대한 문헌고찰

1. 질병의 정의

(1) 임신 전 당뇨병
임신 전 당뇨병은 임신 전부터 있었고 분만 후까지도 증상이 지속되는 것을 말한다. 인심 전 당뇨병은 대부분 인슐린 의존성이며 임신 전 당뇨병은 대부분 대사이상으로 태아에게 손상이 초래된다.

(2) 임신성 당뇨병
임신으로 인한 생리적 변화에 의해서 임신 중에 발생하였거나 발견되는 내당능 장애(110~120 mg/dL)를 말한다. 주로 임신 중반기, 말기에 대사 장애로 태아에게 손상이 초래되나, 드물게는 임신 초기에도 고혈당증이 발생하여 태아손상을 일으킬 수 있다.

2. 임신성 당뇨병의 병태생리

임신은 생리적으로 임부의 내분비활동을 촉진시키며 또한 췌장의 랑게르한스 섬의 세포에서도 인슐린의 분비가 증가한다. 이때 임부의 태반에서 분비되는 에스트로겐, 프로게스테론, 코티졸, 태반 락토젠 등이 인슐린에 길항작용을 하여 평형을 유지한다. 그러나, 증가된 인슐린이 억제되지 않으면 점진적으로 임부는 저혈당 상태로 된다. 또한 부신 피질에서 glucocorticoid와 뇌하수체 전엽에서 성장호르몬 분비가 증가되며, 이런 호르몬들은 모두 임부의 혈액 내 과혈당(hyperglycemia)경향을 증가시킨다.

즉 임신을 하게되면 태아로 인해 증가되는 에너지 필요량을 충족시키기 위해서 모체는 더 많은 양의 인슐린을 만들어내야 하는데 태반에서 분비되는 호르몬이 인슐린의 생산과 기능을 방해하므로 혈당량이 증가하는 것이다.

참고 자료

여성건강간호교과연구회. 2016. 제8판 모성간호학 여성건강간호학Ⅰ. 수문사.