당뇨 간호과정 DM CASESTUDY_불안정한 혈당수치의 위험, 두려움, 비효과적 건강관리/진단 3개_계획 및 합리적근거, 수행 및 관찰

소개글

간호진단 3개
1. 당뇨병으로 인한 불안정한 혈당수치의 위험
2. 자가 인슐린 투여 방법의 어려움으로 인한 두려움
3. 당뇨합병증의 위험성과 관련된 비효과적 건강관리

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목차

1. Assessment
2. 문헌고찰
3. 간호과정

본문내용

질병이름: 당뇨병

1) 정의
당뇨병은 췌장에서 분비되는 인슐린 결핍으로 인해 초래되는 당질대사질환으로 완치가 불가능한 질병이다. 전 세계적으로 생활습관의 변화와 비만인구의 증가 그리고 고령화로 인해 당뇨환자가 증가하고 있는 추세이다. 정상혈당치는 80~110mg/dl인데, 공복혈당 126mg/dl 이상이거나 식후 혈당치가 200mg/dl 이상인 경우 당뇨병으로 진단한다. 인슐린의 절대적 결핍은 제 1형 당뇨병을 초래하는데 이 질병은 예방할 방법이 없고 급격하게 진행되는 경우가 다반사이다. 제 1형 당뇨병 환자는 15세 이하가 많으며 유전이나 환경요인, 면역이 복합적으로 작용하여 β-세포를 파괴하는 것으로 추정 된다. 제 2형 당뇨병은 제 1형 당뇨병과 달리 인슐린이 상대적으로 결핍될 때 초래된다. 인슐린 저항성과 점진적인 인슐린 분비결함으로 발생한 당뇨병으로 중년 이후에 많이 나타나며, 병의 진행이 느린 특징이 있다. 당뇨병 전체의 90~95%를 차지하는 제 2형 당뇨병은 가족적으로 발생하는 경우가 많아 유전적인 소인이 강하다고 볼 수 있다.

2) 원인과 발생 빈도
당뇨병은 급격한 경제 발전과 서구화에 따른 환경변화 등으로 인해 유병률이 지속적으로 증가하고 있다. 당뇨병의 유병률은 만 30세 이상 성인 기준으로 2011년 9.7%에서 2016년 11.3%로 연령증가와 함께 증가하였고 남성은 60대, 여성은 70대 이상에서 가장 많다.
당뇨의 원인은 췌장에서 분비되는 인슐린의 결핍으로 인해 발생되며 절대적 또는 상대적 결핍으로 말초조직의 인슐린저항성으로 인해 주에너지원의 대사부전의 결과로 초래된다.
∙ 유전적 요인
당뇨병의 발병 원인은 정확하게 밝혀지지 않았으나 유전적인 소인이 가장 가능성이 크다. 부모가 모두 당뇨병이 있는 경우 자녀도 당뇨병이 생길 가능성이 무려 30%정도이다. 하지만 유전적인 소인이 있다고 해서 무조건 당뇨병에 걸리는 것이 아니라 여러 환경적인 요인이 함께 작용해야 한다.
∙ 환경적 요인
-비만
-연령: 중년 이후 많이 발생, 연령 높을 수록 발병률 높음
-식생활: 과식이나 탄수화물, 지방의 과도한 섭취
-운동부족: 비만을 초래하며 성인병의 원인이 되고 저항력을 약화시킴
-스트레스
-성별: 여성이 남성보다 발병률 높다

참고 자료

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황옥남 외. (2019). 제 7판 성인간호학 하권. 현문사, 568-585.
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