아동간호학실습_고위험아동 최신 간호경향 및 간호과정 시나리오
- 최초 등록일
- 2023.01.02
- 최종 저작일
- 2022.03
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소개글
고위험 아동의 일상에서의 적응을 위혐하는 요인 세가지(천식, 1형당뇨, 간질)의 최신간호경향 및 간호중재와 천식에 대한 간호진단 1개, 간호과정 1개
목차
1. 고위험아동과 가족의 건강증진을 위한 최신 간호경향 분석
1) 고위험 아동의 일상에서의 적응을 위협하는 요인
2) 완화 혹은 예방할 수 있는 간호중재
3) 이론적 근거/출처
2. 고위험 아동과 가족의 건강증진을 위한 간호과정 적용 시나리오 작성
1) 간호진단 및 사정
2) 간호목표
3) 간호 계획 및 중재
4) 간호평가
본문내용
간호 진단 및 사정
<간호진단>
과도한 면역반응으로 인한 기관지 경련과 관련된 비효율적 호흡양상
<간호사정>
S:
-“목이 아파요.”
-(보호자가)“아이가 숨쉬기를 힘들어해요.”
O:
-집에서 뛰다가 급작스러운 호흡곤란을 호소하며 내원
-야간에 특히 심해지는 호흡곤란 관찰 됨
-A.F.B(Acid fast staining, sputum) 결과 정상
-Allergen prick test 결과 항원이 집먼지 진드기로 밝혀짐
-청진 시 wheezing sound 들림
-타진 시 과다공명음 들림
-Chest P/A 상 Asthma 소견 보임
-혈압 110/70, 호흡 34회/분, 맥박 150회/분, 체온 36.8로 빈호흡과 빈맥 보임
간호 목표
장기목표:
대상자는 일상생활에서 알레르겐 항원에 대한 노출을 최소화한다.
단기목표:
대상자는 1시간 이내에 28~30회/분 호흡으로 개선 될 것이다.
참고 자료
아동간호학 II/ 현문사/운희옥 外
기본간호학 I, II/ 현문사/손정태 外
https://youtu.be/XCSwEfz77ZQ
https://youtu.be/tIe9rmIec_8
https://youtu.be/nupdG30tVGc