소개글
노인간호학 천포창,파킨슨 케이스 스터디 자료입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개
1) 전신쇠약과 관련된 낙상 위험성
2) 피부병변과 관련된 감염 위험성
3) 전신쇠약과 관련된 욕창 위험성
목차
1. 노인 대상자 사정도구
(1) 대상자력
(2) 과거력
(3) 현병력
(4) 현재 건강 상태와 예방행위
(5) 신체사정
(6) 기능 사정
(7) 검사결과 (X-ray, Lab, 특수검사 등)
2. 간호진단
3. 간호과정
본문내용
가장 가까운 사람 : 큰아들
대상자에 대한 주요 의사결정자 : 큰아들
자녀와의 접촉 빈도 : 최근 전북대병원 팔로우 업을 위해 일주일에 1~2회 접촉함.
전북대학교병원에서 진료가 없는 경우 영상통화를 이용하여 연락함.
정읍요양원에 있을 당시 코로나로 인하여 면회가 어려웠고, 코로나 이전에는 큰아들이 면회를 주로 오고 가끔 왔음.
3) 경제적 상태
가정의 재원 : 연금
기타 ⇒ 돈은 큰아들이 관리하여 자세한 건 모르겠다고 함.
경제 상태에 대한 만족도/문제점 :
⇒ 경제 상태에 대해 만족함. 돈을 모아 본가인 00아파트를 구매하였다는 것을 강조하심. / 문제점은 없음
건강관리에 필요한 비용의 관리 : 의료보험, 의료보호, 일반보험, 기타
⇒ 장기요양 4-5등급/ 이전에 단기보호와 복지용구 이용한 경험 있음
4) 사회적 활동
취미/흥미 : 딱히 없음. 병원에 지내는 동안에는 주로 TV를 보거나 잠
입원(소) 전 사회활동: 자영업(돼지고기/ 배추를 운반하는 사무실 운영)
<중 략>
(5) 신체사정
노인의 계통별 신체 사정에서 중요한 징후는 다음과 같다.
머리, 눈, 귀, 코, 목 : 시각변화, 청각변화, 치열문제, 후각의 감소, 미각의 변화, 구갈
심혈관계 : 호흡곤란, 기좌호흡, 흉통, 부종, 무력감 또는 실신, 기초대사량의 감소
위장관계 : 식욕부진, 과도한 위장관 운동, 장운동의 변화, 연하곤란, 흉통, 복부통증
비뇨생식계 : 야뇨증, 긴박뇨, 빈뇨, 지연배뇨, 방광비우기의 어려움, 요실금, 혈뇨, 요통
여성: 질 출혈 또는 분비물
남성: 발기부전
근골격계 : 관절통, ROM 제한, 걷거나 보조장치 사용의 어려움, 의자 또는 침대에서 일어나는 것의 어려움, 균형장애, 진전
신경계 : 진전, 무감각, 허약감, 마비, 감각인지 감소
정신, 심리 : 수면장애, 우울, 기억장애
피부 : 건조, 소양증, 발진 또는 병변, 개방성 상처
참고 자료
김조자 외 (2017). 비판적 사고를 적용한 간호과정. 수문사
임경춘 외 (2016). 건강사정. 정담미디어
최스미 외 (2015). 알기쉬운 핵심약리학. 수문사
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