아동 가와사키 Case 케이스

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목차

Ⅰ. 서론
Ⅱ. 가와사키 병의 사례연구
Ⅲ. 결론
Ⅳ. 참고문헌

본문내용

서론
나는 5월20일~5월24일 00병원 61w에서 아동간호학 실습을 했다. 본 사례연구의 건강문제는 가와사키 병이다. 가와사키 병으로 정한 이유는 3가지다. 첫째, 본 대상자는 피부의 발진, 결막충혈 등 확연히 특징적인 외형을 가지고 있어 병동 내 모든 환아들 중 가장 눈에 띄었다. 또한 해열제를 지속적으로 투여함에도 불구하고 38℃를 웃도는 BT때문에 본 병동 내 대상자들 중 가장 심각도가 높아보였다.
둘째, 본 가와사키 질병은 순환기 질환이다. 나는 이전에 심장질환 공부를 굉장히 방대하게 한 적이 있어 순환기 질환 대상자를 사례연구해보고 싶었다. 간호학과 실습을 나와서는 병동들의 특성상 그러기 힘들었다. 이번 아동간호학 실습에서는 가와사키 병이라는 순환기 질환으로 사례연구를 하기로 했다.
셋째, 본 환아는 만 0세로, 병동내 환아들 중 가장 어리다고 볼 수 있다. 나는 노인간호학 실습 때 실제 연령 104살로 병동 내 가장 최고령자를 사례연구로 진행한 적이 있다. 이에 대조적으로 이번 아동간호학 실습에서는 병동 내에서 가장 어린 사람을 해보고 싶었다.

본론
Ⅰ가와사키 병의 문헌고찰
1. 정의
1. 가와사키병은 전신적으로 영향을 미치는 급성 열성 혈관염이다.
2. 원인
가와사키병의 원인은 아직 불명확하다. 유전학적 요인이 있는 소아가 병원체에 감염되면서 발생하는 과민반응이나 비정상적인 면역학적 반응으로 추정하고 있다.
3. 증상
- 38.5℃ 이상의 고열
- 사지말단의 부종
- 피부의 부정형 발진
- 양측 안구 결막의 충혈
- 관상동맥류
- BCG 접종 부위의 발적
- 딸기 모양의 혀
- 구강 점막의 발적
- 비화농성 경부 임파절 종창
-입술의 홍조 및 균열

4. 진단
1) 심장초음파
- 심근 허혈 징후 확인
- 관상동맥류 확인
2) 심전도
- 심근 허혈 징후 확인
3) 혈액검사
- WBC,ESR 등 염증 지표 상승
- 빈혈(낮은 적혈구 수)
- 발병 2-3주에 걸쳐 증가하는 혈소판 수치
4) 임상적 진단
원인 불명의 고열이 적어도 5일 이상 지속되고 다음 중 4개 증상이 있을 때 진단한다.

참고 자료

원종순 외(2020), 간호과정과 비판적사고, 현문사
김미예 외(2021), 최신아동건강간호학 각론, 수문사
박성규(2019), CBC검사에서 혈구수치 이상에 대한 해석과 이해, 대한내과학회지: 제 78권 제 5호