간호학과 아동간호학 실습 체크리스트

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목차

1. 신체계측
2. 활력징후
3. 영양법
4. 개인위생
5. 섭취량과 배설량 측정(I&O)
6. 흡입요볍
7. 체위유지
8. 관장
9. Catheterization
10. Suction
11. 온냉 요법
12. 투약
13. 정맥 수액요법
14. 검사
15. 수술 전,후 간호
16. 의사소통
17. 놀이요법 (Play therapy)
18. 특수검사에 대한 환아 교육 및 간호
19. 입원 시 간호(간호정보 조사지), 욕창, 낙상, 통증사정
20. 퇴원 시 간호
21. 호흡음

본문내용

1. 신체계측
1) 키: 키(height)는 아동이 똑바로 섰을 때 재는 길이로, 신발을 벗고 머리를 몸의 중앙선에 두고 시선은 바닥과 평행하게 고정한 후 똑바로 선 자세에서 측정한다. 이때 24~36개월까지의 아동의 경우 앙와위로 누워 몸 길이(length)를 측정한다.
2) 체중: 영아의 경우 10kg까지, 큰 아동의 경우 100kg까지 정확하게 잴 수 있는 천정저울(beam balance)를 이용한다. 아동이 사고로 저울에서 떨어지는 것을 예방하기 위해 영아의 위쪽에 손을 놓고 유아의 곁에 가까이 서서 낙상에 대비한다. 청결 유지를 위해 측정마다 종이시트를 저울 바닥에 깐다.
3) 두위: 양 눈썹 약간 위와 귓바퀴 부분을 지나 두 개 뒷부분의 후두융기를 둘러 가장 큰 둘레를 잰다. 천으로 된 측정도구는 늘어나 오차가 있을 수 있으므로 종이 줄자나 금속성 자를 이용한다.
4) 흉위: 흉위는 일반적으로 신생아에서만 측정한다. 줄자를 유두선을 지나 흉곽을 두르고 호기와 흡기 사이에 측정한다. 신생아의 두위는 흉위보다 크다. 일반적으로 12개월에 두위와 흉위가 같아지고, 이후 흉위가 두위보다 커진다.
5. 복위: 복부둘레를 측정할 때는 제대 높이에 줄자를 두르고, 줄자의 아래 가장자리가 제대의 위 가장자리에 오도록 한다.

2. 활력징후
1) 체온: 체온은 구강, 직장, 액와, 피부, 고막 등 신체의 여러 부위에서 측정할 수 있다. 일반적으로 구강체온에 비해 직장체온은 0.2℃ 높고 액와 체온은 0.2℃ 낮다. 따라서 체온은 기록할 때는 측정치와 더불어 측정부위도 함께 기록한다.
2) 맥박: 만 2세 이하의 영아나 어린 아동의 경우 심첨맥박을 측정하고 만 2세가 지난 아동의 경우 요골맥박을 측정한다. 아동의 경우 심박동의 리듬이 불규칙하므로 1분을 온전히 재는 것이 바람직하다. 영아의 경우 요골맥박과 대퇴맥박을 비교하여 순환장애의 유무를 확인한다.

참고 자료

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