여성간호학/모성간호학 케이스 과제 GDM, 조산아 출산과 관련된 비효과적 모유수유

소개글

"여성간호학/모성간호학 케이스 과제 GDM, 조산아 출산과 관련된 비효과적 모유수유"에 대한 내용입니다.

연구의 필요성 및 문헌고찰, 간호과정, 결론 및 제언까지 포함했습니다. 문헌고찰 + 연구필요성만 합쳐서 5장 넘어가요. 편하게 긁어가세요.
A+ 받고 교수님께서 칭찬해주시고 피드백 다 받은 과제입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰

Ⅱ. 간호과정과 적용
1. 간호진단 목록(2가지 이상)
2. 간호과정

Ⅲ. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 연구의 필요성
임신성 당뇨(Gestational Diabetes Mellitus, GDM)는 임신기간 중 처음 발병되거나 인지된 고혈당증으로 정의되며, 임신 중 언제든지 발생할 수 있으나 주로 24주 후에 발생하는 것으로 알려져 있다. 2019년 국제 당뇨병 연맹의 통계에 따르면, 전 세계적으로 출산여성의 15.8%가 당뇨를 앓고 있으며, 이들 중 83.6%는 임신성 당뇨가 원인인 것으로 추정된다. 임신성 당뇨의 원인에 대해 아직까지 정확하게 밝혀진 것은 없지만 임신성 당뇨의 유병률은 연령에 따라 급격히 증가하여 고령 임산부 그룹인 45~49세에서 37.0%로 가장 높게 나타났다. 또한 대한산부인과학회에 따르면 임신성 당뇨로 태아기형이 증가한다는 보고는 없다. 하지만 임신성 당뇨의 경우에서도 임신 전에 이미 당뇨가 존재했던 경우와 비슷하게 자궁 내 태아 사망의 위험성은 높다. 그리고 거대아의 가능성이 증가하게 되는데, 이들 거대아는 주로 어깨와 몸 중앙에 과다하게 지방이 축적되는 양상을 보여 출생 시 난산을 초래할 수 있다. 특히 거대아는 출산 시 산모와 신생아에 여러 가지 합병증이 나타나는데 초음파 진찰 시 예상 체중이 4.5kg 이상인 경우 제왕절개수술을 고려해야 한다. 결국 임신성 당뇨가 있으면 아이에게 당이 많이 가게 돼 아이가 커지게 되고, 난산과 제왕절개의 확률이 높아지게 된다.
이번에 잡게 된 케이스 환자는 임신성 당뇨병을 가지고 계시는데 태아가 35W인데도 불구하고 거대아였기 때문에 제왕절개를 하게 된 대상자이다. 이 케이스를 보며 고령산모가 늘어감에 따라 점차 유병율이 높아지는 임신성 당뇨병에 대하여 알고 임신성 당뇨병으로 인해 조산아를 출산하게 되었을 때 조산아에게 효율적으로 모유 수유하는 법에 대한 간호를 알아보기 위해 이 케이스를 선정하였다.

2. 문헌고찰
1) 임신성 당뇨의 정의
탄수화물 대사장애로, 임신 동안에 발생하며 임신 전 당내성을 경험하지 못한 임부가 임신 중에 과혈당으로 나타난다. 이는 분만과 함께 사라지지만 임신성 당뇨병의 발생 원인이 당뇨병 발생원인과 유사하므로 분만 후에 점차 당뇨병으로 진행되는 경우가 많다. 또한 임신 중후반에 당뇨병이 발생하기 때문에, 혈당조절이 안 된 상태에서 임신한 당뇨병 여성의 경우처럼 기형아나 유산의 위험과는 관계가 없다.

참고 자료

건강보험 빅데이터 분석『임신성 당뇨병』최근 9년간 5.8배 증가. 국민건강보험공단 빅데이터 운영실. 보건복지부. 2014
http://www.mohw.go.kr/react/al/sal0301vw.jsp?PAR_MENU_ID=04&MENU_ID=0403&CONT_SEQ=305546&page=1
김희숙. “당뇨병 임신 발생율 증가에 따른 국가모자보건학적 대책”. 한국모자보건학회지. 2014.
https://www.e-mch.org/upload/pdf/001846706.pdf
곽수헌 · 장학철 · 박경수. “임신성 당뇨병의 유전자”. 대한의사협회지. 2009
https://synapse.koreamed.org/func/download.php?path=L2hvbWUvdmlydHVhbC9rYW1qZS9zeW5hcHNlL3VwbG9hZC9TeW5hcHNlRGF0YS9QREZEYXRhLzAxMTlKS01BL2prbWEtNTItNjg4LnBkZg==&filename=amttYS01Mi02ODgucGRm
홍성연. “임신 중 당뇨병”. 대한의사협회지. 2016
https://jkma.kr/Synapse/Data/PDFData/0119JKMA/jkma-59-14.pdf
임신성 당뇨, 대한산부인과학회
https://www.ksog.org/public/index.php?sub=1&third=8
임신성 당뇨병. 건강정보. 질병관리청 국가건강정보포털
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5271
Eyla G. Boies, Yvonne E. Vauche. “Academy of Breastfeeding Medicine 임상 프로토콜 #10 후기 조산아(34-366/7주)와 조기 만삭아(37-386/7주)의 모유수유”. 모유수유 아카데미. 2016
https://www.bfmed.org/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/10-breastfeeding-the-late-pre-term-infant-protocol-korean.pdf
조수진. “미숙아에서의 모유 수유”. 한양대학교 의과대학. 2010
https://synapse.koreamed.org/upload/synapsedata/pdfdata/0130hmr/hmr-30-24.pdf
박승미 · 민들레 · 박지연. “임신성 당뇨 여성의 임신성 당뇨 지식과 건강신념이 모유수유 의도에 미치는 영향”. 지역사회간호학회지. 2020
https://jkachn.org/pdf/10.12799/jkachn.2020.31.4.427
강효정 · 곽혜민 · 김용석 · 박진선 · 윤 건 · 최석주 · 오수영 · 김종화 · 노정래. “임신성 당뇨 A1형과 A2형의 치료 후 임신 결과 및 신생아예후 비교”. 대한산부회지. 2010
https://ogscience.org/upload/pdf/kjog-53-681.pdf
이강원 · 김종욱 · 이태형 · 박완석 · 이승호 · 정원영. “거대아에 대한 임상적 연구”. 영남의대학술지. 1986
https://kmbase.medric.or.kr/Fulltext/03709/1986-3-1/293-300.pdf
박승미 · 유수영. “임신성 당뇨 산모의 모유수유 이행 경험”. 한국간호교육학회. 2021
https://www.jkasne.org/upload/pdf/jkasne-2021-27-3-274.pdf
“미숙아(조기조산) 모유수유” Best Start Resource Centre 2016
https://resources.beststart.org/wp-content/uploads/2018/12/B23-KO.pdf
박영주 외 6명. 2021. “여성건강간호학Ⅰ 제 5판”. 현문사