목차
1. 일반정보
2. 현병력
3. 가족력 및 가계도
4. 과거병력
5. 질병기술
6. 신체검진
7. 현재투여약물
8. 특수치료 및 검사
9. 간호과정
10. 참고문헌
본문내용
(1) EDH (경막외혈종)
① 원인 : 보통 자동차와 오토바이에 의한 사고가 가장 흔하며 그 외에도 낙상, 폭행 등이 있 으며 알코올도 상당한 비율의 원인이 됨.
② 병태생리
• 신체의 반응에 따라 ICP가 상승되며 혈종이 형성됨.
• 뇌 : 저산소증으로 인해 국소 손상, 출혈, 순환장애에 따른 반응으로 인한 부종이 나타나며 세포막의 투과력을 증가시킴. 손상된 모세혈관은 투과성이 높아져 ICP 상승에 기여하는 혈관성 부종을 초래함. 경막회 출혈은 신경학적 응급상황으로 심한 두부손상의 약 10%에서 발생되며 기저골절과 측두개골 골 절을 동반함.
③ 증상
• 전형적인 출혈에서는 두부손상 후 의식 소실 후 의식명료기 발생함. 그 후 의식수준의 저하, 동공산대, 혈종 있는 쪽의 안구운동마비 일어남.
• 그 외 반신 부전마비나 간질발작, 두통, 구역, 구토 등이 있음.
• 경막 외 출혈은 빠른 시간 내에 혈종이 형성되며 IICP 증상을 보이므로 외과적으로 치료하지 않으면 천막탈출로 호흡정지나 사망까지 이르게 됨.
• 공통 증상
- 기도와 호흡양상 변화
- 활력징후 변화 : cushing triad(서맥, 심한 수축기혈압, 맥압 상승 등)
- 대뇌피질 손상으로 인해 뇌간 망상활성체 압박 시 의식수준, 지남력 변화
- 안절부절 못함, 불안정
- 동공크기, 모양, 반사의 변화, 후두엽 손상시 시력 상실
- 뇌신경 손상에 따른 증상 발생
- 손상 부위 반대쪽 운동기능 감소 및 비정상적 자세
- 심리학적 증상 : 인격변화(분노, 우울, 과격한 행동, 장애부정 등), 기억력 영향, 학습능력, 집중력영향
④ 진단
• 건강력과 신체사정
- 의식상실, 의식수준 변화, 외상 전후 경련 확인,
참고 자료
약학정보원, http://www.health.kr/searchDrug/result_drug.asp?drug_cd=A11ABBBBB0539
충북대학교병원 약제부 소식지, https://www.cbnuh.or.kr/pharm/news/news201109/index.htm
일양약품, https://www.ilyang.co.kr/health/health01_1.asp?idx=34
이혜란(1996), 소아에서 흔히 볼 수 있는 호흡기 증상들 : 심포지엄 : 시끄러운 숨소리와 호흡곤란, 대한소아알레르기 호흡기학회, p10
김지연(2014), 중환자실에서 억제대 사용에 대한 생명윤리학적 고찰, 가톨릭생명윤리연구소, 197-198.
김애경 외 2인(2019), 기본간호학Ⅱ, 계축문화사, 482-505.
김애경 외 2인(2019), 기본간호학Ⅰ, 계축문화사, 90, 109, 186.
황옥남 외 8인(2019), 성인간호학(하권), 현문사, p444-455.
약학용어사전,
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=4356675&cid=59913&categoryId=59913
김무영(2017), 억제대 사용에 대한 간호사의 인식과 태도, 영남대학교보건대학원 국내 석사 논문, p1-2.
이숙(2019), 정신건강간호학, 신광출판사, p372
한컴오피스 
