영혼을갈아넣은 간호학과 A+ 성인간호학실습CASE, 정형외과, 수술실, Spinal Stenosis, 척추관 협착증, 문헌고찰, 방사선검사, UBF양측성 척추 내시경수술, 약물치료, 간호진단3개, 간호과정3개(수술과 관련된 급성 통증, 유치도뇨관 삽입과 관련된 감염 위험성, 수술에 대한 지식부족과 관련된 불안), UBF수술과정CASE

소개글

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목차

1. 척추관 협착증 [spinal stenosis]
1) 정의
2) 증상
3) 원인
4) 진단
5) 검사
6) 치료 및 간호
7) 경과/합병증
8) 예방방법

2. 방사선 영상검사

3. 양방향 척추내시경수술 UBF(Uniportal Bilateral Foraminotomy)

4. 특수치료(special treatment)

5. 대상자의 약물치료

6. 간호과정(Nursing porcess)

본문내용

척추관 협착증 [spinal stenosis]
-> 척추관 및 추간공이 좁아져 요통 및 신경증상을 일으키는 질환

✔정의
척추관 협착증이란 어떤 원인으로 척추 중앙의 척추관, 신경근관 또는 추간공이 좁아져서 허리의 통증을 유발하거나 다리에 여러 복합적인 신경증세를 일으키는 질환을 말한다. 척추관이란 척추 가운데 관 모양의 속이 빈 곳으로, 아래위 척추에 의해 추간공이 생기며 가운데 관 속은 뇌로부터 팔다리까지 신경(척수)이 지나가는 통로가 된다. 관 모양은 타원형 또는 삼각형으로 경추 부위(목 쪽)에서 가장 크며 흉추 부위(가슴 쪽)에서 좁아졌다가 요추부(허리 쪽)에서 다시 커진 후 하부로 갈수록 좁아지는 구조를 갖고 있다.

척추관 협착증은 요추부에 주로 많이 발생하는데, 보통 척추관 협착증(척추강 협착증)이라 하는 것은 요추 척추관 협착증(요추관 협착증)이 정확한 표현이다. 이러한 협착증이 경추 부위에 발생하면 경추 척추관 협착증(경추관 협착증)이라고 한다.

✔증상
요추관 협착증의 경우 허리 통증이 빈번하게 나타나며 요추간판 탈출증 때와 달리 엉덩이나 항문 쪽으로 찌르는 듯 또는 쥐어짜는 듯하거나 타는 것 같은 통증과 함께 다리의 감각장애와 근력저하가 동반되는데 이는 찬 기후에 있거나 활동을 하면 악화되고 따뜻하게 해주거나 안정을 취하면 호전되는 것이 일반적이다. 이런 증상이 자주 발생하고 심해지면, 허리를 굽히거나 걸음을 멈추고 쪼그리고 앉아서 쉬면 사라졌다가 다시 보행을 하면 같은 증상이 반복되는데 이와 같은 증상을 신경인성 간헐적 파행증이라 하고, 협착의 정도가 심할수록 보행거리가 짧아진다. 보통 종아리, 발목, 무릎, 허벅지, 엉덩이 및 서혜부를 따라 넓은 범위의 감각소실 및 저린감 같은 감각이상 증상이 생길 수 있으며, 괄약근 장애는 가장 늦게 나타난다.

경추관 협착증의 임상 증상은 주로 신경조직의 손상 정도에 따라 목 부위의 통증, 어깨와 양팔의 통증, 양팔 운동 및 감각이상 소견, 척수병증 등으로 나타난다.

참고 자료

성인간호학Ⅰ 현문사
성인간호학Ⅱ 현문사
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926724&cid=51007&categoryId=51007
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000149
http://www.snuh.org/board/B016/view.do?bbs_no=3600&searchKey=&searchWord=&pageIndex=1