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Acute infective endocarditis(급성 심내막염) Case study

Nursing23
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최초 등록일
2022.11.20
최종 저작일
2022.11
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소개글

"Acute infective endocarditis(급성 심내막염) Case study"에 대한 내용입니다.

목차

1) 일반사정
(1) 주호소
(2) 현병력
(3) 과거력
(4) 가족력
(5) 현 건강상태

2) 의미 있는 검사결과 해석
(1) 일반혈액검사[EDTA Blood]
(2) PT 검사[sodium citrate blood]
(3) 일반혈청, 일반화학 검사[serum]

3) 약물치료 현황(주요 약물)

4) 식이 요법, 활동정도, 특수처치
(1) 식이 요법
(2) 활동정도
(3) 특수처치

본문내용

<JP bag>
● 체내에 고인 분비물 등을 흡입해 상처치유를 촉진시키고, 배액을 통해 감염위험과 피부의 손상을 감소시킴. JP bag과 hemovac의 차이점둘의 가장 큰 차이는 몸의 배액구멍이 다르게생겼다는 점이다. hemovac은 +모양이고 JP는 -자 모양이다.또 hemovac은 용량의 크기가 200,400,800ml가 있고 JP bag은 100-200ml 짜리가 있다.
● 완전히 흡인기 압축해 bag에 음압이 유지
● 환자에게는 안전핀이나 집게를 사용해 배액관이 당겨지지 않도록 환의에 잘 고정
● 흠인기가 가득차면 음압이 소실되므로 필요시마다 자주 비우기
● 배액량 측정 시에는 clamp로 잠근 후 눈금이있는 cup에 부어 측정
● 배액기능, 배액량, 색깔, 대상자 반응을 기록
● oozing 정도를 관찰하기

< C-tube>
● 흉막강이나 종격동으로부터의 분비물/혈액/공기의 배출,정상음압유지, 폐의 환기와 관류 증진을 도움
● 필요시 배액병에 음압을 적용하여 배액하기도 함.
● 늑막강으로부터 나온 배액관은 밀봉 배액병에 잠겨있는 긴관과 연결되어 있어야 함.
● 배액병은 항상 환자보다 낮은 위치에 있어야 함.
● 관이 꼬이거나 꺾이지 않도록 주의
● 늑막강과 배액병 사이의 개방상태를 나타내는 관내 수면 파동을 관찰

<Foley catheter>
■ 목적
● 지속적인 소변 배출
● 시간당 소변배설량 측정
● 실금대상자의 피부손상 예방
● 약물주입, 지속적/간헐적인 방광 세척
● 수술대상자의 방광손상 예방과 수술부위 오염예방
● 혈괴로 인한 요도폐쇄 예방
■ 적응증
● 요도와 그 주위 조직의 수술을 한 대상자
● 중증 대상자의 소변량 측정
● 실금대상자의 피부손상 예방
● 약물주입, 지속적, 간헐적인 방광세척이 필요한 대상자
● 전립선 비대, 요도협착 대상자의 요로폐쇄 해소

참고 자료

없음
Nursing23
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