성인 간호과정, 뇌졸중 [ 간호과정 3가지 A+ ] 문헌고찰 포함

소개글

소양감과 관련된 불편감
부동과 관련된 피부통합성장애
질환과 관련된 언어적 의사소통 장애

총 3개 간호과정과 문헌고찰, 약물, 간호진단 우선순위까지 집어넣은 자료입니다! 간호과정 중재는 항상 꼼꼼하게 작성하는 편이기에 그 부분에 있어 부족함은 없다 자신합니다. 약물 검사 결과표까지 있으니 효율적이게 구매하시길 바라겠습니다.

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목차

I. 문헌고찰
1. 정의와 종류
2. 병태생리
3. 원인과 위험인자
4. 증상
5. 진단검사
6. 치료
7. 간호와 예방법

II. 사례보고서
1. 간호 정보조사지
2. 진단검사
3. 임상검사
4. 약물
5. 간호과정

III. 결론 및 제언

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

1. 정의와 종류
뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 막히거나(허혈성 뇌졸중), 터지면서(출혈성 뇌졸중) 뇌에 손상이 생기고, 이로써 발생하는 편측마비, 언어장애 및 의식장애 등의 신경학적 이상을 뇌졸중(腦卒中)이라고 한다. 뇌졸중 또는 중풍으로 알려져 있으며 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다. 호발 연령은 65세 이상인데, 40~60세 시기에 발생하는 경우도 있다. 뇌경색 초기에서는 부종과 괴사로 인하여 종창하여 뇌 조직은 창백하고 말랑말랑해지는 뇌연화 소견을 보이며, 혈류 재개 시에 출혈괴사가 된다. 그 후로 차차 황색조를 띠게 되고 최종적으로 낭포화된다. 뇌경색은 병변이 일어나는 방법에 따라서 뇌혈전증, 뇌색전증, 열공경색으로 분류된다.

<종류>
크게 뇌경색과 뇌출혈로 구분된다. 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생하며 색전성 폐색은 심방 세동과 같은 심장 질환, 종양 등으로 인해 발생되나. 출혈은 내뇌출혈과 거미막하 출혈로 구분된다. 뇌졸중의 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거마막밑 출혈 또는 다른 원인에 의해 발생한다.

1) 뇌경색(허혈성 뇌졸중)
뇌경색은 뇌혈관이 막혀 세포에 영양분과 산소를 공급해주는 혈액이 제대로 공급되지 않아 뇌세포가 괴사하는 질환이다. 뇌경색의 종류에는 뇌혈전증, 뇌색전증, 열공경색이 있다. 뇌혈전증은 뇌혈관에 혈전이 생겨서 막힌 것이다. 뇌색전증은 동맥이나 심장 등 다른 부위에서는 생긴 혈전이 뇌혈관까지 이동해 뇌혈관을 막아 발생한다. 열공경색은 뇌 안의 작은 뇌혈관이 막혀 발생한다.

■ 뇌혈전증: 뇌혈관에 동맥경화증이 생기면 혈관이 점점 좁아지고 또한 혈관 내면이 상처받기 쉽게 되어서 혈전을 형성하게 되는데, 점차 진행되면 결국 뇌혈관이 완전히 막힐 수 있다.

참고 자료

서울아산병원/의료정보/질환백과- 뇌졸중
서울성모병원 평생 건강증진센터. 건강정보- 뇌졸중
대한뇌졸중학회/뇌졸중 이야기
성인간호학/수문사/1169P~1195P
전남대학교병원/질병정보- 뇌졸중의 예방과 치료