[종양간호/성인간호실습] 간암&담도암 케이스스터디
자몽이조아
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소개글
종양간호학 실습 때 간암&담도암 케이스 스터디 진행한 내용입니다. 상기 환자 Tany, Nany, M1로 Stage 4여서 보존적 치료만 진행 중이신 환자로, 거동이나 일상 생활에 큰 불편은 없으신 환자입니다. 다만 말기암이시다 보니 죽음에 대한 불안이 있어 이와 관련하여 간호과정 진행하였습니다.간호진단, 간호과정 2개 진행하였고 '비효과적 호흡양상', '죽음 불안' 입니다. 말기암 환자의 불안 간호는 케이스스터디가 별로 없어 참고하시기 좋을 듯합니다. 교수님께서도 이와 같은 진단 잡은 것에 대해서 잘했다고 칭찬해주셨습니다.
특수치료에서도 ChemoTx.에 대해 상세히 적어 놓았습니다.
간암&담도암 질병 기술은 관련 최신 논문 5편 정도 보고 적은 것이니, 공부하시기에도 정말 좋은 케이스라고 생각듭니다. 교수님께서도 처음보는 암이라고 좋아하셨습니다.
목차
1. 간호력2. 암 위험 요인
3. 암 진단
4. 주관적, 객관적 자료에 대한 체계적인 고찰
5. 신체 사정
6. 진단 검사
7. 투약
8. 특수치료 (Nebulizer, ChemoTx.)
9. 간호과정
10. 질병 기술: combined HCC&CC
11. 참고문헌
본문내용
1. 간호력◼ 이름(Name) : 이OO
◼ 나이(Age) : 70 (53XXXX) ◼ 성(Sex) : M
◼ 입원일시(Date of Admission) : 9/26
◼ 수술일시(Date of operation): X ◼ POD___X___일
◼ 진단명(Medical Diagnosis) : intrahepatic CC, R/O combined HCC&CC
◼ 결혼상태(Marital Status) 및 자녀 : 기혼, 딸
◼ 교육정도(Educational Background) : 대학교 졸업
◼ 입원 기간(Duration of admission) : 4
◼ 종교(Religion): 불교◼ 키(Height): 169cm ◼ 몸무게(Weight): 70kg
◼ 과거 병력(History): ■HTN □DM □결핵 □심장질환 □Alergy □약물 부작용
◼ 질병진행과정(Process of Disease): 상기 환자 9/12에 지속된 BW 감소로 외래로 내원하여 liver biopsy 결과 intrahepatic CC 의심되는 환자로, 추가 검사 결과 R/O combined HCC&CC로 확인됨. T-L spines에 osteolytic lesions 있으며 metastases로 추정됨. 항암화학치료 시행 위해 도보로 입원하여 전신통증 및 복수로 인한 dyspnea 있어 보존적 치료 위해 입원함.
<중 략>
1. 간호과정
간호진단
주, 객관적 자료
흉수와 관련된 비효과적 호흡양상
S
- “숨 쉬기가 힘들어.”
- “후우.... 숨차...”
O
- 대상자는 흉수로 인해 숨쉬기가 불편하다.
- 대상자 V/S은 150/80-85-26-37.3-93%이다.
- 대상자는 거동을 힘들어하며 계속 누워 있으려고 한다.
- 대상자는 최근 계속 피로를 호소하였다.
- ABGA 검사 결과 pH 7.464, PO2 82.3 이다.
참고 자료
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Stavraka, C., Rush, H., & Ross, P. (2018). Combined hepatocellular cholangiocarcinoma (cHCC-CC): an update of genetics, molecular biology, and therapeutic interventions. Journal of hepatocellular carcinoma, 6, 11–21. https://doi.org/10.2147/JHC.S159805
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최준혁. (2011). 복합간세포-담관암종: 병리와 분류. Yeungnam UnivJ MedVol.28No.1p1-12,June2011. https://www.e-jyms.org/upload/pdf/yujm-28-1.pdf
Ishikawa T. (2009). Future perspectives on the treatment of hepatocellular carcinoma with cisplatin. World journal of hepatology, 1(1), 8–16. https://doi.org/10.4254/wjh.v1.i1.8
Aurélie Beaufrère, Julien Calderaro, Valérie Paradis. (2021). Combined hepatocelluar-cholangiocarcinoma: An update. Journal of Hepatology, Volume 74, Issue 5, Pages 1212-1224, https://doi.org/10.1016/j.jhep.2021.01.035