[A+]성인실습 식도암 케이스 스터디 (간호진단 5개 중 3개 간호과정)

소개글

성인간호학실습 케이스 스터디

식도암 케이스

간호진단 5개 - 통증/영양부족/비효과적 기도청결/활동지속성장애/불안
간호과정 3개 - 통증/영양부족/비효과적 기도청결

성인간호학 실습 A+ 받은 자료입니다!
사정, 문헌고찰, 과정 다 잘 정리되어 있는 자료이니 도움 많이 되실거에요!

목차

I. 간호사정
1. 기초자료

II. 진단에 대한 문헌고찰 (A₄용지 3장 이상).
1. 병태생리
2. 원인
3. 증상
4. 치료방법
5. 합병증

III. 간호과정
1. 간호사정 (자료수집단계)
2. 간호진단
3. 간호과정적용

본문내용

<식도암 Esophageal cancer>

식도암은 주로 50대 이후에 발생하며, 60~70대의 연령층에서 호발한다. 우리나라의 경우 남녀 발생비율은 13:1로서 남성에게 높은 발병률을 보인다. 식도암은 위장관 악성종양 중 위암, 대장암 다음으로 발생률이 높은 악성종양이며 한국에서 11번째 흔한 암으로서 남자에서는 6번째로 많은 빈도의 암이다. 우리나라를 포함한 동아시아권에서 발생하는 식도암은 주로 편평세포암종이나, 선진국에서는 선암종의 빈도가 증가하고 있는 추세이다. 조기 암을 제외하고는 예후가 외과 절제술이나 방사선 단독 치료에도 극히 불량하여 5년 생존율은 5~7%로 보고되고 있다.
위장관 암을 조기에 진단하기 위한 내시경 검사가 폭 넓게 시행되고 있지만, 아직까지 대부분의 식도암은 증상이 발현된 진행된 병기에서 발견되고, 진단당시 이미 점막 하 림프조직을 통하여 주위 조직으로 전이되는 경우가 흔하다.
식도암으로 사망한 예에 대한 부검 결과, 약 30%에서 기관 침범이, 그리고 약 18%에서 기관지로의 침윤이 보고되는데 식도는 장막층이 없는 해부학적 특성 때문에 주변조직 특히 기관이나 기관지, 대동맥, 폐, 종격동 림프절 등으로 직접 침윤의 가능성이 많아 이를 확인하는 것이 병기 판정 및 치료 방법의 결정, 특히 수술적 절제의 가능성 여부를 결정하는데 매우 중요한 요소로 간주되고 있다.
식도암의 수술 치료 성적은 전신 또는 국소 재발로 인하여 5년 생존율이 10~15%로 예후가 나쁘다. 그러나 무증상의 조기식도암은 수술 혹은 내시경적 절제술로 완치가 가능하여 5년 생존율이 90% 이상이다. 따라서 식도암의 치료에 있어서 예후 향상을 위한 방책으로 가능한 조기에 암을 발견해야 한다.

1. 병태생리

조직학적으로 편평상피암과 선암으로 구분된다. 편평상피암은 식도암의 95%를 차지하며, 식도상부 1/3이상 부위에서 발견된다.

참고 자료

성인간호학1, 황옥남 외, 현문사
기본간호학1, 양선희 외, 현문사
핵심기본간호수기, 양선희 외, 현문사
간호사를 위한 진단검사, 김정애 외, 수문사