[수술실실습A+] 복강경 하 대장절제술 수술사례보고서/ Laparoscopic Rt. hemicolectomy, 결장반절제술/ Crohn's disease, 크론병/ 수술간호/ 수술절차, 수술과정/ 수술 전, 중, 후 간호/ 수술기구 및 장비/ OR 실습

소개글

A+ 받은 수술실 실습 'Laparoscopic Rt. hemicolectomy, 복강경 결장반절제술 수술 사례보고서'입니다.
크론병 환자의 결장반절제술 case study입니다.
수술 전 환자준비사항부터 수술설명, 수술에 사용된 기구 및 장비, 수술절차 (수술과정), 수술 전/중/후 간호, 각 간호사의 역할, 수술 중 간호기록을 작성했습니다.
특히 수술기구(사진포함)와 절차를 상세하고 꼼꼼하게 작성했습니다!
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목차

1) 수술전, 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.
2) 대상자의 수술명에 대하여 학습하시오.
3) 대상자의 수술 중 간호 활동을 기록하시오.

본문내용

1) 수술전, 대상자 준비상황을 확인, 기록하시오.

성명 :김00
성별 : F
연령 : 00

진료과 : GS (일반외과)

수술일자: 20**/00/00
수술명: Laparoscopic ileocecectomy
→ * Laparoscopic right hemicolectomy
* side to side anastomosis
수술 전 진단명: Crohn’s disease
수술 후 진단명: Crohn’s disease
의식 수준
alert
수술 서약서 확인
(1) 전신·부분 마취 동의서 (전신마취안내, 부작용설명, 과정설명: 의식소실, 기관내삽관, 근이완제, 마취약물투여)
(2) 수혈동의서 (알레르기 반응: 무, 약제 (마약포함) 과민반응: 유)
(3) 유전자검사 동의서
(4) 인체유래물 등의 기증 동의서(5) 환자 자가조절 통증 장치 동의서

<중 략>

3) 대상자의 수술명에 대하여 학습하시오.
수술명
Laparoscopic right hemicolectomy, side to side anastomosis
정의 및 적응증

* Laparoscopic right hemicolectomy (복강경 우측 반결장절제술)
: 종양이나 이외의 병변 및 문제가 맹장, 오름결장, 간굽이, 가로결장의 우측에 위치했을 때 시행하며 회장 말단부, 회맹 판막, 충수돌기와 오름결장이 제거되고 회장과 가로결장을 연결(side to side anastomosis)하는 수술이다. 복강경 수술은 개복술과 동일한 수술범위와 비슷한 수술결과를 보이면서도 절개창이 작아 절개부위 감염이 적고 장기능을 빠른 회복, 통증의 감소, 면역기능 저하 억제 등의 장점이 있다.

* 적응증
(1) 상행결장 또는 가로결장의 우측 결장암
(2) 게실염(diverticulitis)
: 소화기계통(식도, 위, 소장, 대장)의 약해진 장벽이 압력이 생겨 늘어나 꽈리모양의 주머니가 생성되고 그 주머니에 대변이나 음식물이 껴 염증이 생기는 것을 게실염이라고 한다.
맹장(cecum)과 회맹판(ileocecal valve)의 부위 또는 상행결장 또는 가로결장의 우측 게실염이 있는 경우 위의 수술을 시행할 수 있다.
(3) 크론병
:소화관 전체에 발생할 수 있는 크론병은 회맹부에서 가장 많이 호발하며 협착 및 농양 등의 합병증이 발생하므로 회맹부에서 우측 결장에 염증병변이나 협착, 농양 병변 등이 있는 경우 위의 수술을 고려할 수 있다.

참고 자료

없음