[기본간호학 A+] Fibula Fx (비골/정강이뼈 골절) 간호과정 / 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형-신체요구량보다 적음, 수분섭취 부족 및 불충분한 식이섭취와 관련된 변비 / 간호진단 2개, 간호과정 2개

소개글

A+ 받은 간호과정입니다.
fibula Fx 환자 case 이고 부적절한 식습관과 관련된 영양불균형-신체요구량보다 적음, 수분섭취 부족 및 불충분한 식이섭취와 관련된 변비 간호진단 2개-간호과정 2개 자료입니다.
간호계획과 간호수행 모두 진단적/치료적/교육적으로 나누어서 꼼꼼하게 작성했습니다:)
절대 구매 후회하시지 않을 거예요!!!!

목차

1. 환자케이스 소개

2. 간호진단

3. 간호과정
1) 부적절한 식습관과 관련된 영양　불균형 :　신체요구량보다 적음
2) 수분섭취 부족, 불충분한 식이섭취와 관련된 변비

본문내용

1. 사례

간호과정 사례
54세(여) 박00님은 2주 전 등산을 하던 중 계단에서 넘어져 본원 Lt fibula Fx로 수술 후 입원 중이다. 매 배식시간마다 ‘병원 밥이 너무 맛없어서 먹기 싫어.’ ‘제대로 먹을 만한 게 없다.’, ‘왜 이렇게 힘이 없지..’라고 말한다. 식사량 확인결과, 입원 후 아침식사는 전혀 하지 않고 점심과 저녁은 밥의 2/3 이상을 남기며 반찬도 거의 먹지 않은 것으로 확인됐다. 또한 ‘먹은 게 없어서 그런지 입원하고 변을 시원하게 못 싸겠어.’ ‘아랫배가 묵직하니 이젠 음식이 잘 안 들어가.’라고 말한다. 영양평가에서 주로 과자, 라면을 먹는 것으로 나타났고 하루 수분섭취량이 1L 이하이며 과일과 야채는 거의 먹지 않는 것으로 평가됐다.

신체사정
54세 여성
키: 165cm
몸무게: 입원 당시 61kg → 현재 체중 57kg
V/S: BP=110/70mmHg, PR=75회/min, RR=20회/min. BT=36.9도
배변 횟수：입원 전 1일 1회 → 입원 후 5일 1회
마지막 배변 양상 : 불규칙적, 딱딱하고 건조한 고형변이 나옴.
하복부 촉진 결과: 복부가 팽만되어 있음
장음 청진 결과: 장음이 감소되어 있음
삼두근 피하지방 두께 (TSF): 18.1mm

참고 자료

없음