정신간호실습 조현정동 장애 Schizoaffective disorsers

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목차

1. 대상자 선정 이유

2. 조현정동 장애 정의

3. 조현정동 장애 증상

4. DSM-5

5. 조현정동 장애 역학

6. 조현정동 장애 원인

7. 간호사정
1) 일반적 사정
2) 간호사의 자가사정

8. 간호 진단

9. 간호 수행
1) 지지 교육적 상담
2) 증상 관리
3) 정신 요법
4) 환경요법
5) 자가 간호 활동
6) 약물 중재
7) 건강교육
8) 사례관리
9) 건강증진과 건강유지
10. 간호 평가

11. 대상자 간호사정
1) 일반적 특성
2) 건강력
3) 전반적 사정

12. 임상진단 및 결과

13. 임상검사
1) 정신사회재활 서비스 사정 및 성과평가 척도
2) 정신건강회복척도
3) 지역사회적응척도(MCAS)
4) 욕구사정도구 CANSAS
5) 레이놀즈 자살생각척도
6) 검사결과

14. 현재 치료 상황
1) 약물치료

15. 간호진단
1) 매슬로우 욕구
2) 간호진단
3) 간호진단을 내린 근거

16. 간호과정

본문내용

(2) 증상 관리
▶ 환각 관리
● 환청의 수준 : 위로 → 비난 조정→ 지배
● 대상자와 신뢰 관계 수립

● 안전간호
- 명령환청 등에서 비롯된 자해, 타해 가능성을 사정
- 안전한 환경을 유지 : 소지물품 및 치료공간에 위험한 물품이 없도록 치우기
- 대상자가 행동을 통제할 수 없을 때 대상자와 타인의 안전과 편안함을 고려(환경 제한, 신체억제나 격리)

● 의사소통
- 명료하고 개방적인 의사소통 증진
- 지나친 친절이나 신체적 접촉은 유의(자기중심적 사고로 오해가 생길 수 있음)
- 현재와 과거의 환각을 묘사하고 비교할 기회 제공
- 초기에 환각의 내용 및 지속 기간, 빈도 등을 사정 → 환각이 실제임을 인정하는 듯한 언급은 피함
- 환각의 내용보다는 그것에 대한 근원적인 감정에 초점 → 불안 상승의 신호를 모니터링
- 적절하게 감정을 표현하도록 격려
- 행동하기보다는 감정이나 충동에 대하여 상의하도록 격려
- 환자가 실제로 존재하는 것에 초점을 맞추고 현실감을 가질 수 있도록 함
- 만약 환각에 대해 묻는다면 간호사는 그와 같은 자극을 경험하고 있지 않다고 말함
- 환각을 증명하기 위한 대상자와의 논쟁은 피함
- 환각으로 인한 자해 혹은 자살 위험성을 사정

● 환경관리
- 활동 수준과 환경 내의 자극을 관찰하고 조절 환각이 있는 환자를 혼자 내버려두지 않고, 현실감각을 유지할 수 있도록 도움
- 일관성 있는 일과 유지
- 하루에 동일한 간호제공자 할당

참고 자료

약학정보원, https://www.health.kr/main.asp
KOSIS 국가통계포털, https://kosis.kr/search/search.do
김수진 외 15명, (2020). 정신건강간호학. 서울: 현문사
PSYCHIATRIC MENTAL HEALTH NURSING(2023). Pacific Books
이은희 외 9명. (2020). 비판적 사고에 기반한 간호과정. (217-308). 서울: 고문사
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