[기본간호학] 장루 간호에 대한 간호과정 (장루,결장루 문헌고찰)+간호과정+교육자료 [조별과제, 레포트, 자료조사]

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최초 등록일: 2022.09.05
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소개글

"[기본간호학] 장루 간호에 대한 간호과정 (장루,결장루 문헌고찰)+간호과정+교육자료 [조별과제, 레포트, 자료조사]"에 대한 내용입니다.

- 교육자료 부분은 참고할 만하실겁니다. 저학년 때 작성한 레포트라 퀄리티가 실망스러울 수 있습니다.
- 임상실습도 나가기 전 기본간호학 수업이라, 잘 작성된 케이스 스터디는 의심 받을 여지가 있기 때문에 오히려 2학년 수준에서 더 나은 자료라고 생각합니다.

본문내용

● 적절한 교환시기는 식후 2시간 후나 식전, 잠 자기 전등 장루의 활동이 낮은 시간이 좋습니다.

● 피부 보호 판은 5~7 일 마다 피부가 자극이 되거나 새기 전 교환하며 주머니 배설량에 따라 수시로 교환합니다.

● 장 점막은 혈관분포가 풍부하여 장루를 세게 닦아낼 경우 정상적으로 약간의 출혈은 있을 수 있습니다. 이때는 출혈 부위 점막을 살짝 가제로 누르거나 피부 보호파우더를 뿌립니다. 만약 출혈이 지속되면 병원을 방문하도록 합니다.

● 장루 교환 순서
1. 준비한 비닐 주머니를 옆에 둡니다.
2. 부착된 장루주머니와 피부 보호 판을 한 손은 피부를 누르고 한 손은 피부 보호판을 위에서 아래로 부드럽게 제거하여 피부손상을 적게 합니다.
3. 물 티슈 또는 따뜻한 물을 적신 가제나 가제 손수건을 이용하여 장루주위 피부를 깨끗이 닦습니다.
4. 마른 가제나 가제 손수건으로 물기를 완전히 제거하고 피부를 말립니다.
5. 자나 모양자를 이용 하여 장과 피부 봉합 부의의 가로, 세로 길이를 재고 측정한 크기를 피부 보호판에 그립니다.
6. 피부 보호 판을 측정한 크기보다 2~3mm 크게 가위로 오려내고 장루에 대어 크기가 맞는지 확인합니다.
7. 장루 점막이 약하므로 뾰족한 부분이 있으면 출혈이 쉽게 될 수 있으므로 오려진 부분은 손가락을 이용하여 부드럽게 한 후 피부 보호 판의 뒷면 종이를 떼어냅니다.
8. 피부 보호 판의 절단면에 접착제(틈막음 연고)를 바른 후 공기 중에 잠시 둡니다.
9. 피부 보호 판을 주름지지 않게 벨트고리 방향 좌우로 맞추어 붙인 후 부드럽게 문질러 줍니다.
10. 장루 주머니를 피부 보호판의 틀과 맞추어 아래에서 위로 눌러 끼웁니다.
11. 장루 주머니의 방향을 편리하게 조정한 다음 잠금 장치를 잠급니다.
12. 장루 주머니 끝에 클램프를 끼웁니다.
13. 피부 보호판에 교환 날짜를 적어 둡니다.

● 주머니 비우기
1. 일반적으로 주머니는 분비물이 1/2이나 1/3이 차면 비우도록 합니다.

참고 자료

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