성인간호학실습 급성췌장염 케이스(A+, 교수님칭찬+후배들 자료공유, 간호과정3개)

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최초 등록일: 2022.08.25
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소개글

"성인간호학실습 급성췌장염 케이스(A+, 교수님칭찬+후배들 자료공유, 간호과정3개)"에 대한 내용입니다.

본문내용

Ⅰ. 서론
병동에 소화기 내과 환자가 많은 것 같아서 찾아보던 중 그 중에서도 눈에 들어온 급성 췌장염 환자를 케이스로 잡았다. 훗날 급성 췌장염 환자를 만나게 되었을 때 정확하고 신속하게 상황에 대처할 수 있도록 간호지식을 쌓기 위해 급성 췌장염 환자의 증상, 원인, 진단검사, 간호들을 파악하여 간호과정 그리고 간호진단을 세워 환자에게 적용할 수 있도록 하기 위해 급성 췌장염을 케이스로 잡았다.

Ⅱ. 문헌고찰
1) 정의
급성 췌장염(acute pancreatitis)은 십이지장으로 배설되지 못한 췌장효소가 췌장 안에서 활성화되어 췌장세포의 자가소화를 유발하는 급성 염증상태이다. 급성 췌장염은 잠재적으로 췌장의 부종, 괴사, 출혈 등을 일으키는 치명적인 염증 과 정이다.

2) 원인
알코올- 알코올은 췌장의 분비를 자극하고, 오디괄약근의 경련을 유발하고, 췌장 에서 분비되는 단백질의 구성을 변화시켜서 작은 관들을 막아 췌액이 분비되는 것을 방해한다. 췌장의 지방대사와 전신의 지방대사를 방해 하여 고지혈증을 악화시킨다.

담석- 담췌장관 팽대를 통한 담석의 이동으로 담즙이 췌장관 안으로 역류함으로 써 췌장의 실질조직이 손상되어 발생한다.

위험요인- 알코올 남용 및 담석증과 담낭염

3) 증상과 징후
복통- 주된 임상 증상으로 명치나 배꼽부위가 아프며 몇 시간 안에 격심해지고 찌르는 것 같은 통증으로 등까지 방사한다. 알코올과 관련된 췌장염 환자 에게서 통증은 대개 알코올 섭취 12~48시간 후에 나타나기 시작하고 담 석과 관련된 췌장염 환자들의 통증은 고지방식이 후에 나타나는 것이 특 징이다.

식욕부진, 오심, 구토, 열

기타- 심한 출혈성 췌장염일 경우에는 터너징후(Turner sign: 왼쪽 옆구리가 푸 르게 변색)와 쿨렌징후(Cullen sign: 배꼽주위가 푸르게 변색)가 나타나며 담석과 관련된 췌장염 환자에게서는 황달이 발생할 수 있으나 초기 단계 에서는 흔하지 않다.