아동 간호학 실습-신생아 일시적 빈호흡 (TTN) 간호과정입니다. 간호문제 10개, 간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다.

소개글

"아동 간호학 실습-신생아 일시적 빈호흡 (TTN) 간호과정입니다. 간호문제 10개, 간호진단 3개, 간호과정 3개 입니다."에 대한 내용입니다.

목차

1. 서론

2. 본론
1) 간호 사정
2) 간호과정 적용

3. 결론

본문내용

I. 서론
1)연구의 필요성
‘신생아 일시적 빈호흡(TTN: transient tachypnea of the newborn)’이란 일시적인 빈호흡을 주증상으로 하는 양성 질환을 말한다. 출생 시 폐포 내에 있는 폐액의 흡수 지연으로 발생하며, 신생아의 호흡기 질환 중 비교적 흔하고 경한 질환으로서 주로 만삭아 혹은 거의 가까운 만삭아(Near term), 큰 미숙아에게 나타난다. 빈호흡, 경한 흉골함몰, 경한 청색증, 산소요구량 FiO₂ 0.4이하로 필요로 함을 특징으로 한다. 보존적인 요법으로 대부분 1~3일 이내에 흉부 X-선 소견의 호전을 보이고 임상적으로도 대부분 1주 이내에 호전된다.
주증상으로는 호흡곤란 증상, 동맥혈 가스 소견상 경한 산혈증, 기도 내경의 협착, 과탄산혈증, 흉부 방사선 소견상 경한 심비대, 양측 폐문부에서 방사되는 선상 울혈, 폐엽간 또는 늑막에 삼출액이 발견 등이 있다. 이번 사례연구에서는 TTN(신생아 일시적 빈호흡)에 대한 적정한 중재나 치료로 대상자의 증상이 악화되는 것을 예방하고, 일상생활을 유지하는데 어려움이 없도록 하기 위해서 시작하게 되었다.

2)문헌고찰
• Apgar 점수

증상
검사방법
평가
심박수
제와부위에서 박동 수를 재는 것이 정확함. 적어도 30초 이상 재야함.
0점 : 없음
1점 : 100이하
2점 : 100이상
호흡
출생 후 호흡 양상을 통해 판단함. 보통 1분 이내 울음과 함께 호흡이 시작됨.
0점 : 없음
1점 : 느리고 불규칙, 약함
2점 : 좋고 기운참
자극에 대한 반응
발바닥을 때렸을 때의 반응에 의해 판단함.
0점 : 반응이 없음
1점 : 울거나 약간 반응
2점 : 활기차게 욺
근력
눕혀 놓은 상태에서 사지 굴곡 정도와 사지를 똑바로 했을 때의 저항을 평가함.
0점 : 늘어져 있음
1점 : 사지를 약간 굴곡
2점 : 활발함, 굴곡 잘 됨
피부색깔
출생 후 신생아의 피부색을 보고 판단함. 청색증 경향의 신생아는 호흡작용의 정상화와 동시에 완화됨.
0점 : 푸르거나 창백함
1점 : 몸은 붉고 사지 푸름
2점 : 완전한 핑크색

참고 자료

없음