[간호학과] 급성 신우신염(APN, Acute Pyelonephritis) 질병보고서(병태생리)

소개글

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목차

Ⅰ. 급성 신우신염(APN, Acute Pyelonephritis)
1. 문헌고찰
1) 정의
2) 원인
3) 증상
4) 진단
5) 치료
6) 간호

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
신우와 신장 자체 (신장 실질)에 세균이 감염 급격히 염증이 일어나는 병으로 요도에 발생한 요로감염증은 요도염이라 하고, 방광에 발생한 것은 방광염이라고 한다. 선천성 요로의 형태 이상이 있는 유아나 기혼 여성, 전립선 비대증 등에 의한 소변 통과 장애가있는 고령자 등에 발생하기 쉬운 질병이다.
급성 신우신염은 정상 콩팥기능과 구조를 가진 사람에게서 발생하였을 때에는 단순한 감염으로 고려되지만, 진단이 너무 늦거나 다른 것으로 잘못 진단되는 등 초기 치료가 늦어지면에는 패혈증, 신장농양, 만성 신우신염, 계속 재발할 수 있어 잠재적으로 장기와 생명까지도 위협할 수 있는 감염이다.
대부분의 요로감염은 방광에 국한되는 경우가 많고 신장을 침범하여 급성 신우신염이 발생하면 고열, 복통, 옆구리 통증 및 요통이 발생하고, 성인에게선 전신권태와 함께 오싹오싹하는 한기와 떨림을 동반하여 열이 38~39도, 때로는 40도나 오르며, 허리와 등의 아픔, 소변의 혼탁과 빈뇨 등의 방광염 증세 이외의 혈뇨가 나오는 일도 있다.

2) 원인
급성신우신염은 소변 축적 및 정체, 임신, 당뇨,소변 배설 폐쇄, 방광에서 요관으로 소변역류, 신독성물질 노출등 박테리아에의한 염증으로 흔히 Escherichia이나 streptococcus에 의한 경우가 많다.
세균에 의한 염증의 경우 원인균의 85%는 대장균이며 처음부터 급성신우신염이면 대장균에 의한 경우가 대부분이다. 신우신염은 항생제 사용의 증가로 점차 원인균의 종류가 변하여 최근에는 대장균을 비롯한 변형균이나, 녹농균과 같은 그람음성간균이 상당히 많은 비중을 차지하게 되었다.

참고 자료

성인간호학2, 윤은자외 공저, 수문사, 제9판
해부 병태생리로 이해하는 SIM 통합내과학 2 : 감염, 깔때기콩팥염(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2834155&cid=55649&categoryId=55649)
서울대학교병원 의학정보, 급성 신우신염(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=926940&cid=51007&categoryId=51007)
가천의대길병원 건강칼럼, 신우신염이란?(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2100948&cid=63166&categoryId=51014)
간호학대사전, 급성신우신염(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=488261&cid=60408&categoryId=55558)