[간호학과] 제왕절개(Cesarean Section) 질병보고서(병태생리)

목차

Ⅰ. 제왕절개
1. 문헌고찰

Ⅱ. 참고문헌

본문내용

1. 문헌고찰
1) 정의
제왕절개 수술(Cesarean section)은 질강분만에 반대되는 개념으로 임신부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것으로 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아져 심각한 문제가 되지는 않았지만 자연분만에 비해 산모와 태아에게 미치는 위험은 더 크다. 모든 분만의 25%를 차지한다.
● 질을 통한 분만이 불가능하거나 권장되지 않을 때 수술을 해서 아기를 낳는 것
● 종종 사전에 계획을 세워서 시행하기도 하지만, 응급으로 시행할 수도 있다.
● 미국에서 모든 분만 중 25%에서 35% 정도가 제왕 절개로 이루어진다.
● 이 시술을 일부 다른 나라에서는 시행되는 빈도가 더 낮다. 네덜란드에서는 출생아의 약 10%, 그리고 잉글랜드(England), 웨일즈(Wales), 그리고, 캐나다에서는 15% 내지 20%에서 제왕 절개가 시행

2) 유형
고전적 제왕절개술
복부조직과 자궁체부를 수직으로 절개하여 태아와 태반을 만출시키는 방법으로 다른 방법에 비해 시간이 덜 걸리나, 수술 후에 유착·누공형성 등이 많아서 현재는 그다지 쓰이지 않고 있다.
● 태아의 제태 연령이 34주 이하이고 둔위인 경우(자궁하부 제왕절개를 하기에는 자궁하부가 덜 형성되었고 절개부위가 좁아 태아를 안전하게 분만하기 어렵다)
● 자궁하부에서 섬유종이 발견된 경우
● 제왕절개 후 자궁절제술이 계획된 경우
● 모체사망 후 태아를 살리기 위해 수술하는 경우
● 방광과 자궁 하부의 유착이 광범위할 때, 횡위, 전치태반일 때 이용하는 방법

경부 제왕절개수술
자궁경 또는 자궁체 하부를 가로로 절개하여 태아를 만출하는 방법. 현재 가장 많이 쓰이고 있으며, 수술 중 ·수술 후의 합병증이 적다.

복막 외 제왕절개수술
복막을 열지 않고 자궁을 절개하여 태아를 만출 시키는 방법이다. 복막을 그냥 두기 때문에 감염이나 수술 후의 장관유착 등의 위험성은 적으나 시술이 다소 까다롭다.

참고 자료

여성건강간호학2, 여성건강간호교과연구회, 수문사, 제 9판, 2018
서울대학교병원 의학정보, 제왕절개 분만(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=927768&cid=51007&categoryId=51007)
삼성서울병원 건강칼럼, 제왕절개에 대해(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2102229&cid=63166&categoryId=51019)
국가건강정보포털 의학정보, 제왕절개술(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6507047&cid=51004&categoryId=51004)
건강한 출산 A to Z, 제왕절개(https://terms.naver.com/entry.naver?docId=2098758&cid=51028&categoryId=51028)