모성간호학 실습/Case study/C-sec/A+/간호진단 3개

소개글

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목차

1. 서론
1) 간호사례 선정 이유
2) 대상자 질환에 간단히 기술

2. 문헌 고찰
1) 해부, 병리, 생리
2) 적응증
3) 부작용, 후유증
4) 치료 및 간호

3. 간호 사례
1) 간호력
2) 신체검진
3) 진단적 검사 및 기타자료(부록 참조), 투약
4) 간호과정 적용

4. 결론
1)간호사례 대상자에게 간호과정 적용하면서 느낀 점
2)모성 간호학 실습 소감 간단히 기술

본문내용

B. 대상자 질환에 간단히 기술
-breech presentation(둔위태위)란?
: 보통 태아는 머리를 밑으로 두고 발을 위로 한 자세로 태어난다. 이 자세를 두위라 한다. 처음부터 태아가 두위로 있는 것은 아니고, 초기에는 양수 속에서 자유롭게 돌아다닌다. 그 후 분만 예정일이 가까워짐에 따라 두위가 되는데 그렇지 않고 엄마처럼 머리를 위로 한 자세로 자리 잡고 있는 태아를 둔위태위(골반위)라고 한다.
-둔위태위의 진단법
: 태아가 정상위인지 둔위태위인지는 외전이나 초음파 또는 내진으로 알 수 있다. 또한 태동의 위치에 따라서도 어느 정도 알 수 있다. 태동을 주로 배꼽위쪽에서 느끼면 정상위, 치골 가까운 곳에서 느끼면 둔위태위인 경우가 많다. 하지만 둔위태위라고 진단되어도 임신 30주 정도까지는 태아의 약 1/5이 둔위배위이고, 이 무렵을 전후해서 자연스럽게 정상위가 되며, 최종적으로 3~4%가 둔위배위로 분만된다. 때로는 임신 39주에 둔위태위로 확인되었는데 막상 분만이 시작되어 입원해보니 정상위인 경우도 많다.
-둔위의 종류
: ①완전 둔위: 두부와 대퇴가 완전 굴곡되고 태아의 척추와 팔도 굴곡된 상태
②불완전 둔위 : 한다리가 신전되어 먼저 나오려는 족위나 대퇴는 신전되고 무릎이 굴곡되어 신전부 가 되려는 무릎위가 있다.
③단둔위: 대퇴는 굴곡되어 있으나 무릎은 굴곡되지 않고 가슴쪽으로 신전된 상태

Ⅱ. 문헌 고찰
A. 해부, 병리, 생리
제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 현대적인 외과수술과 간호의 출현으로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되긴 했지만 아직도 위협적이다. 미국에서는 4명중 1명의 여성이 제왕절개술로 분만을 하고 있으므로 제왕절개술이 가장 흔한 외과수술이다. 이는 모니터의 사용, 둔위와 지연분만 같은 경우에 질분만을 피하려는 의도, 겸자사용의 감소, 의료소송에 대한 두려움 그리고 기왕력이 있는 여성의 증가로 인함이다.
B. 적응증
▸계획되지 않고 제왕절개술을 받는 경우
① 진통 중 아기의 심장 박동이 불규칙해져서, 자연 분만을 계속할 수 없는 경우

참고 자료

없음