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ACL rupture(급성통증, 신체활동장애) 간호과정, case

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최초 등록일
2022.07.15
최종 저작일
2020.04
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소개글

"ACL rupture(급성통증, 신체활동장애)"에 대한 내용입니다.
간호진단 및 간호과정 각 2개입니다.

1. 수술의 영향과 관련된 급성통증
2. 두통과 관련된 신체활동장애

목차

1) 대상자 문제해결과정 적용
2) 대상자 문제해결을 위한 간호과정 적용

본문내용

간호문제진술
주호소
무릎통증, 두통

자료수집 (11/30 시행) (병력수집, 신체검진, 검사, 약물, 위기평가 등)

S : “다리가 쑤시고 좀 아파요.”
“다리를 들 때 조금 힘들어요.”
“머리를 들 때 아파요.”
“앉으면 머리가 더 아파서 움직이질 못 하겠어요.”
“입맛도 없고 아프니까 운동도 못 하겠어요.”

O : 진단명: Lt. ACL rupture
수술: Lt. knee ACL reconstruction, 척추마취 2% Lidocaine 2cc (11/28)
V/S: BP 110/70mmHg, P 70회,
T 36.3°C,R 20회, SPO₂ 98%
좌측무릎통증
- 11/29 NRS 3점: 쑤시다, 간헐적, 30분 이내
- 11/30 NRS 2점: 쑤시다, 간헐적, 30분 이내
Headach – 식사나 운동 등 활동 제한됨, NRS 3점
Tranophen semi Tab. 복용 중.
IV PCA 적용 중.
머리에 손을 올려 지지하는 모습을 관찰함.
자체적으로 침상안정 중.

참고 자료

없음
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판매자 유형Gold개인인증
소개
과제에 취업에 치이는
간호학도들이여
나에게 오라
전문분야
자기소개서, 시험자료, 의/약학
판매자 정보
학교정보
비공개
직장정보
비공개
자격증
  • 비공개

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