[종양간호학실습 케이스 A+] 폐암(Lung cancer), 폐섬유화증(IPF) / 간호진단 8개 / 간호과정 1개

목차

1. 초기사정자료(Initial assessment)
1) 일반적 사항
2) 입원 정보
3) 현병력
4) 과거력
5) 암의 위험요인
6) 암 진단
7) 신체적 상태
8) 진단검사

2. 투약(Medication and Fluid Administration)

3. 특수치료(Special Treatment)

4. 간호과정(Nursing Process)
1) 간호진단 목록
2) 우선순위 선정
3) 간호과정

5. 질병에 대한 기술(Desceription of Disease)

6. 참고문헌 (References)

본문내용

【객관적자료】
 Dx. IPF(특발성폐섬유화증)
 Dx. Lung cancer
 병실과 휴게실을 자주 왔다갔다 하는 모습을 보임
 주변 환경이나 상황에 관심이 없으며 늘 혼자 있는 모습을 보임

【주관적자료】
 쉬는 시간에 즐겨 하는 활동이 있냐는 질문에
“집 밖에 잘 안 나가. 나가면 돈이고 할 것도 없어”
 퇴원 후에 돌아가서 가장 하고 싶은 것이 있냐는 질문에 “다시 일하러 가야지. 일하러 갔다가 코로나 걸려서 여기 와 있는 거잖어”
 일하는 시간을 줄이고 여가시간을 늘려보는 것은 어떻냐는 질문에
“일하는 게 편해 마음이. 일을 해야 내가 살아있는 것 같아”

【단기목표】
 대상자는 5일 이내에 활동에 대해 관심, 흥미가 있다는 언어적 표현을 한다.
 대상자는 5일 이내에 퇴원 후 여가활동에 대해 계획한다.

【장기목표】
 퇴원 후 대상자는 2주 이내에 여가활동을 통해 기분 전환이 되었다는 언어적 표현을 한다.
 퇴원 후 대상자는 한 달 동안 네 번 이상 여가 시간을 갖는다.

간호계획
1. 여가활동에 영향을 줄 수 있는 대상자의 신체적, 정신적, 심리적 및 환경적 상태를 사정한다.
2. 대상자가 과거에 즐기던 취미생활, 활동이 있는지 사정한다.
3. 여가활동과 관련된 대상자의 관심, 흥미에 대해 사정한다.
4. 가능하다면 대상자의 여가활동을 저해하는 요인을 제거하거나 최소화하도록 돕는다.
5. 대상자의 분노, 우울, 슬픔, 무력감과 같은 부정적 감정을 표현하도록 격려하고 수용, 공감, 경청한다.
6. 대상자가 직접 여가활동을 위한 계획 수립에 참여하도록 한다.
7. 여가활동을 위한 적절한 지역사회 자원을 소개하고 연계한다.
8. 대상자(보호자)에게 여가활동의 의미와 중요성에 대해 교육한다.

이론적 근거
1. 수집된 정보는 대상자에게 적절하며 개별적인 중재 계획을 세우기 위한 근거가 된다.
2. 과거에 즐겼던 활동은 현재에도 좋아하고 재미를 느낄 가능성이 높으므로 중재 계획에 이를 반영할 수 있다.

참고 자료

양선희 외, [기본간호학Ⅰ], 현문사, 2018
양선희 외, [기본간호학Ⅱ], 현문사, 2018
윤은자 외 공저, [성인간호학Ⅰ], 서울: 수문사, 2019
김조자 외 공저, [비판적 사고를 적용한 간호과정], 서울: 수문사, 2017
유현미, 홍수정, 김태환, 장명희 「Chemoport&PICC 시술 관련 표준지침 개발 및 적용 효과 분석」, 국민건강보험 일산병원 종양혈액내과, 영상의학과, 일산병원학술지 2018; 17(1): 53-58
『여가정책의 효과성 제고를 위한 여가활동 영향요인의 실증적 연구』(2015)/ 서울시립대학교/ 조민구
『규칙적인 여가활동이 노인의 건강관련 삶의 질에 미치는 영향』(2020)/ 한국여가레크리에이션학회지/ vol 44(4), p77-91/ 숭실대학교/ 조명희 외
『독거노인의 생산적 여가활동 참여에 따른 신체적 정신적 건강과 자살생각에 관한 연구』(2015)/ 보건사회연구/ 35(4), p344-374/ 김예성 외
약학정보원 www.health.kr
MSD매뉴얼-일반인용: 특발성폐섬유증
https://www.msdmanuals.com/ko/%ED%99%88/%ED%8F%90-%EB%B0%8F-%EA%B8%B0%EB%8F%84-%EC%9E%A5%EC%95%A0/%EA%B0%84%EC%A7%88%EC%84%B1-%ED%8F%90%EC%A7%88%ED%99%98/%ED%8A%B9%EB%B0%9C%EC%84%B1-%ED%8F%90%EC%84%AC%EC%9C%A0%EC%A6%9D
서울 아산병원 건강정보 www.amc.seoul.kr›asan
서울대학교병원 핵의학과 영상검사
http://nm.snu.ac.kr/bbs/board.php?bo_table=Radiography04&sca=Lung++perfusion+Scan+%26+Ventilation+Scan
네이버 지식백과 암용어사전