내과병동 업무메뉴얼입니다. 질환별 증상, 검사, 전후 간호 상세하게 정리하여 신규간호사 교육에 사용했던 내용 입니다.
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소개글
"내과병동 업무메뉴얼입니다. 질환별 증상, 검사, 전후 간호 상세하게 정리하여 신규간호사 교육에 사용했던 내용 입니다."에 대한 내용입니다.목차
Ⅰ. PU1. 폐렴(pneomonia)
2. 기흉(Pneumothorax)
3. 폐결핵(Tbc)
4. 만성폐쇄성폐질환(COPD)
5. 기관지염(Bronchitis)
6. 천식(Asthma)
7. 폐암(Lung Cancer)
8. 편도염(Tonsillitis)
9. 임상검사&시술
Ⅱ. Cardio
1. 고혈압(hypertension)
2. 부정맥(Arrhythmia)
3. 심근경색(Myocardial Infarction)
4. 협심증(Angina Pectoris)
5. 심부전(Heart Failure)
6. 심부정맥혈전증(Deep vein Thrombosis)
7. 임상검사&시술
Ⅲ. Nephro
1. 요로감염(urinary tract infection: UTI)
2. 요로결석(urolithiasis)
3. 전립선 비대증 (benign prostatic hyperplasia)
4. 신부전(Renal failure)
5. 당뇨(diabetes mellitus)
6. 급성사구체신염(APN: acute pyelonephritis)
7. 갑상선기능항진증(Hyperthyrodism)/ 갑상선기능저하증(Hyporthyrodism)
8. 갑상선암(Thyroid cancer)
9. 임상검사&시술
Ⅳ. GI
1. 위염(Gastritis)
2. 소화성 궤양 (Peptic ulcer)
3. 위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease)
4. 위장관 출혈(Gastrointestinal hemorrhage)
5. 게실염(Diverticulitis)
6. 대장염(colitis)
7. 크론병(Crohn's disease)
8. 장폐색(intestinal obstruction)
9. 위암(Stomach cancer)
10. 대장암(colon cancer)
11. 임상검사&시술
Ⅴ. Hepato
1. 간염(Hepatitis)
2. 간농양(liver Abscess)
3. 간경화(liver cirrhosis)
4. 담낭결석(GB stone)
5. 담낭염(cholecystitis)
6. 췌장염(pancreatitis)
7. 간암(Liver cancer), 간세포성 암(Hepatocellular carcinoma)
8. 담관암(Cholangiocarcinoma)
9. 췌장암(pancreatic cancer)
10. 임상검사&시술
Ⅵ. Basic 기본 간호
본문내용
간호사1(상급자)리더역할. 환자 발견 후 심정지 상황을 파악하여 지시한다. 1차 가슴압박, ambu-bagging, CPR팀 도착 후 브리핑,
기관삽관 보조
간호사2(중간)
응급 방송 후 처치실로 환자 이송, 2차 가슴압박교대, 제세동 보조, 간호기록
간호사3(액팅)
환자 처치실로 이송 후 기계 및 물품 조달, IV line 확보, (CPR팀 지연시) 3차 가슴압박교대, 석션 보조
[간호사1]
OO님 OO님!
환자를 크게 부르며 양쪽 어깨를 두드려 의식을 확인한다.
무의식 상태. 호흡 확인하자 무호흡 또는 비정상호흡이 확인한다.
경동맥을 촉지하지만 맥박이 없다
함께 일하는 간호사를 부른다. 콜벨을 누른다.
침대를 수평으로 바꾸고 사이드레일을 내린다.
침대에 무릎 걸치고 올라앉아 가슴압박 시작한다.
분당 100회 이상. 성인 5cm 이상 깊이. 흉골하부 1/2 지점. 10초 이상 중단하면 안 된다.
[간호사1] (침대 위에서 가슴압박 계속 유지한다)
“2선생님 코드블루 방송해주세요. 3선생님 침대 빼서 처치실로 옮겨주세요.”
[간호사2]
“O층 O병동 코드블루 방송해주세요.”
[간호사3]
“보호자분 침대 끄는 것 도와주세요. 환자분 처치실로 옮길게요.”
(1간호사는 침대 위에서 계속 가슴압박 유지한다.)
(2간호사는 방송 요청 후 처치실에서 응급처치 준비한다.)
[방송]
“코드블루 코드블루. O병동 코드블루.”
======처치실 도착======
[간호사1]
(가슴 압박 유지한다)
“2선생님 환자 밑에 하드보드 끼우고 가슴압박 교대해주세요.”
“3선생님 침대 머리 떼고 이쪽에서 저랑 환자 당겨주세요.”
[간호사2]
(Emergency cart 준비한다)
(E cart뒤편에 있는 하드보드를 가져온다)
“하드보드 준비됐습니다”
[간호사1,3]
“하나 둘 셋”
(간호사 1,3 침상 머리쪽으로 환자를 당겨 올린다)
[간호사2]
(환자 밑으로 하드보드 끼워넣고 침대 위로 올라간다)
(바로 가슴압박 교대해 시작한다)
참고 자료
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- 심전도의 이해 및 해석 기초 74페이지
- 신규간호사 교육 매뉴얼_응급약물 준비 및 투여 7페이지
- Patient monitoring, 제세동기 응급실 7페이지
- 상황별 응급간호 9페이지
- 소화기내과 검사 전후 간호 5페이지