갑상선 암 (thyroid cancer) 간호과정 성인간호학

소개글

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목차

1. 약물요법

2. 간호과정
（１）수술과 관련된 급성통증
（２） 수술 후 합병증과 관련된 지식부족으로 인한 불안

3. 문헌고찰

본문내용

１) 학습과제: 약물요법과 간호
※ 실습 병동에서 주로 사용하는 약물에 대하여 아래 양식대로 정리하시오,
※ 별지를 이용하여 작성하고, 아래 열거된 약물 이외의 약물은 추가하여 작성하시오.

종류
약명
적응증, 약리작용
용법, 용량
주의사항 및 간호시 고려사항(부작용, 금기)
항콜린성 제제
peniramin (chlorpheniramine)
고초열, 두드러기, 가려움성 피부질환, 비염의 치료
1 AM IV *01, 4mg
부작용: 구갈, 진정, 졸음, 착란
금기: 고혈압 등 심혈관계 질환자, 간질환 환자
제산제
Gaster-D (Famotidine)
위·십이지장궤양, 문합부궤양, 상부소화관출혈(소화성궤양, 급성스트레스궤양, 출혈성위염에 의한), 역류성식도염 치료
1 TB PO *02, 20mg
부작용: 간기능 장애
금기: 이 약의 성분 및 다른 H2 수용체 길항제에 과민증의 병력이 있는 환자
점막방어벽
보호제
Stillen 2X (애엽95%에탄올연조엑스)
다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종) 개선
급성위염, 만성위염의 치료
1 TB PO *02, 90mg
부작용: 복부팽만
금기: 본제 과민증 환자

<중 략>

#1: 수술과 관련된 급성통증

간호사정
<S Data>
1. 환자가 “수술한 쪽이 아파요”, “목을 움직일 때 아파요”라고 호소
<O Data>
1. Thyroid lobectomy, left (Lt) 수술 시행
2. OP 후 NRS 통증 척도 4점

간호계획
목표
<단기목표>
1. 1일 후 NRS 통증 척도가 3점 이하로 감소할 것 이다.
2. 2일 후 NRS 통증 척도가 2점 이하로 mild한 상태이다.
3. 통증 완화 교육 후 통증 감소에 도움이 되는 행위를 수행하는 모습을 2개 이상 보인다.

계획
<진단적 측면>
1. NRS 통증척도와 통증의 위치, 반경, 강도, 시간 등 통증 양상을 하루 3번 8시, 16시, 22시마다 사정한다.
<치료적 측면>
2. 처방에 따른 진통제 Keromin (1 AM IV *01, 30mg), Dicarol (1 TB PO *03, 300mg)를 투여하고 효과와 부작용을 모니터링 한다.

참고 자료

김금순 외 10인 (2017) 성인간호학Ⅱ 제 8판, 수문사
국가건강정보포털 http://health.cdc.go.kr/health/Main.do
국가암정보센터 https://www.cancer.go.kr/
서울대학교병원 의학정보 http://www.snuh.org/