자간전증 대상자 간호

소개글

"자간전증 대상자 간호"에 대한 내용입니다.

목차

1. 자간전증 정의 ..................................................................... 3p
2. 자간전증의 원인 .................................................................. 3p
3. 자간전증의 병태생리 ........................................................... 3p
4. 자간전증의 확인과 예방 ....................................................... 4p
5. 간호사정과 진단 ................................................................. 4p
6. 예상되는 간호진단 .............................................................. 6p
7. 출처 .................................................................................... 8P

본문내용

1. 자간전증의 정의
자간전증은 임신 전에는 정상이던 여성에게 임신 20주 후에 나타나는 고혈압이며, 고혈압과 단백뇨가 나타나는 것이 특징이다. 자간전증 모성과 주산기 사망률과 관련이 있고, 모든 임신의 3~7%에서 발생한다. 임신 중에 상승한 혈압으로 자간전증을 진단하지 않는다. 전자간증은 관리목적으로 경증과 중증으로 나누는 혈관경색과 전신적 증상을 동반한 이상증세이다. 표1은 경,중증 자간전증의 기준을 제시하고 있다.

경증 자간전증
중증 자간전증
모성에 미치는 영향
혈압
≥140/90mmHg
2회 측정(측정시기:최소 4~6시간 간격~1주 이내)
≥160/110mmHg
침상안정 상태에서 6시간 간격으로 2회 측정 시
평균 동맥압
＞105mmHg
＞105mmHg
단백뇨
질적 계량봉 분석
≥30mg/dL(≥/+) on dipstick
2+~3+ 단백 on dipstick
양적 24시간 분석
단백뇨≥0.3g 24시간 표본
24시간 내 단백뇨＞2g
반사
정상가능
과반사≥3+, 발목경련 가능
소변량
＞30mg/hr 혹은
＜650mL/24시간
20mL/시간 혹은
＜400~500mL/24시간
두통
없음/일시적
심함
시야문제
없음
흐림(안저의)암점, 광선공포증
정서 불안정
일시적
심함
상복부 통증
없음
있음
혈중 크레아티닌
정상
증가＞1.2mg/dL
혈소판 감소증
없음
있음＜100,000/mm3
간효소 증가
정상 혹은 약간
현저함
폐부종
없음
있음
태아에 미치는 영향
태반관류
감소
저하, 자궁 내 성장 지연
태아 심음의 만기 하강
표 경증과 중증 자간전증의 차이

2. 자간전증의 원인
자간전증은 사람의 임신에서만 나타나는 독특한 증상이다. 자간전증은 임신 중에 발달한 증상과 징후이고, 태아와 태반이 만출된 후 빠르게 증상이 사라진다. 자간전증은 초임부나 새로운 배우자를 만난 경산부에서 흔히 일어난다. 나이요인은 나이의 변화에 따라서는 U자형을 나타내며 19세보다 어린 산부나 40세 이후 노산인 경우 가장 빈번하게 발생한다.

참고 자료

유은광 외 9명, 모성여성건강간호학Ⅱ, 현문사(2015년), p247-p257