성인간호학 거미막하출혈 케이스스터디 진단2개(상세한 문헌고찰, 진단검사, 이론적근거, 계획7개 이상, 목표, 수행 다 있음)

소개글

"성인간호학 거미막하출혈 케이스스터디 진단2개(상세한 문헌고찰, 진단검사, 이론적근거, 계획7개 이상, 목표, 수행 다 있음)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 문헌고찰
2. 간호력
3. 진단검사
4. 간호진단 & 간호과정
5. 참고문헌

본문내용

1. 정의

뇌졸중은 뇌의 갑작스런 혈류 감소로 인해 중추신경계의 기능장애가 오는 응급상황을 포괄하는 용어로, 뇌혈관이 색전이나 혈전, 죽종에 의해 폐색되거나 출혈이 생겼을 때 발생한다.
뇌졸중의 종류는 일반적으로 허혈성과 출혈성으로 구분되며 허혈성은 다시 혈전성과 색전성으로 나눌 수 있다. 혈전성 폐색은 뇌혈관으로부터 유리된 혈전으로 발생하며, 색전성 폐색은 심방 세동과 같은 심장 질환, 종양 등으로 인해 발생된다. 출혈은 뇌내출혈과 거미막하 출혈로 구분된다.
뇌졸중의 약 85%가 뇌경색, 15%가 뇌간 또는 거미막밑 출혈, 또는 다른 원인에 의해 발생한다. 뇌졸중은 단독질환으로 국내 사망원인 1위에 해당하는 질병이었지만 사망률은 점차 감소하여 최근 뇌졸중 후 생존율이 약 85%에 이르고 있다.
뇌졸중의 위험요인은 고혈압, 가족력, 당뇨병, 심질환, 고지혈증 등이 있다. 또한 비만, 좌식 생활양식, 수면 무호흡증, 위해물질이나 알코올 남용, 최근의 바이러스나 세균감염, 흡연, 스트레스, 콜레스테롤, 구강피임약 등이 뇌졸중의 위험을 증가시키는 요인이다. 뇌졸중 위험을 증가시키는 가장 중요한 요인은 심장질환, 당뇨, 일과성 허혈발작(TIA), 고혈압, 흡연 등으로 치료를 통해 뇌졸중으로 전개되는 것을 예방하는 것이 중요하다. 만약 2가지 이상의 위험요인이 동시에 존재하면 뇌졸중에 걸릴 확률이 훨씬 증가한다. 뇌졸중은 55세 이상이 되면 위험성이 약 2배가 증가하는데 2/3가 65세 이상에서 발생하며 남성이 여성보다 약간 더 많이 발생하지만, 65세 이하 연령층에서의 발병률도 증가하고 있다.

1) 출혈성 뇌졸중
거미막하 출혈(subarachnoid hemorrhage)은 거미막밑공간에 생기는 출혈로 가장 흔한 원인이 월리스 환에 생긴 동맥류의 파열이다. 뇌 동맥류는 뇌의 동맥이 주머니처럼 늘어나거나 확장된 것을 말한다. 두개내 동맥류는 선천성, 외상성, 동맥경화성 변화로 발생하며 동맥혈관벽이 주머니 모양으로 팽창된 것이다.

참고 자료

약학정보원, http://www.health.kr/main.asp
윤은자 외, 성인간호학 1, 수문사, 2019.09.02.
윤은자 외, 성인간호학 2, 수문사, 2019.02.25.
손정태 외, 기본간호학 1, 현문사
삼성서울병원, 뇌졸중센터,
http://www.samsunghospital.com/dept/main/index.do?DP_CODE=PSC&MENU_ID=003013
분당서울대병원, 뇌혈관시술센터 https://www.snubh.org/dh/main/index.do?DP_CD=BCD4&MENU_ID=004004
서울대학교병원, 신경외과 클리닉소개 https://snuns.snuh.org/2013/sub03/page11a.jsp