고위험임산부(자궁경부무력증, 조기파막) 케이스스터디. 진단3, 과정3, 이론적근거有

소개글

고위험임산부(자궁경부무력증, 조기파막) 케이스스터디입니다.
간호진단 3개, 간호과정 3개입니다.
사정자료 잘 정리되어 있어서 보기 편하실 거에요.

목차

Ⅰ. 서론
1. 선정이유
2. 대상자의 질환

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
2. Case study

Ⅲ. 결론
1. 느낀 점

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

2. 대상자의 질환
1) 자궁경부무력증 → 2017년 9월 14일에 자궁경관무력증 진단받음
- 경관이 약화되어 임신 2기 또는 3기 초 무통성으로 자궁경관 개대가 발생
- 원인은 자궁 기형과 외상 등 다양
- 임신 중기 이후 무통성 개대, 임신 2기에 갑자기 통증 없이 파막 또는 경관이 개대되어 태아가 배출
2) 조기파막 → 분만예정일: 2020. 06. 18, 양막 파열시기 2020. 05. 25. 14:35
- 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 파막되는 것으로 임신 말기 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만 시작, 임신 말기 이전 며칠 혹은 몇 주 이후 분만 시작

Ⅱ. 본론
1. 문헌고찰
1) 자궁경관무력증
(1) 해부생리
경관무력증은 선천적으로 혹은 외상으로 경관이 약화되었기 때문에 태아를 반복하여 잃어버리게 된다. 결과적으로 습관성 유산이나 조산의 원인이 된다.
(2) 원인
-외상성인 경우: 과거 분만 시 받은 경관열상이나 자궁경부의 외상, 즉 소파술, 원추조직절제술, 전기소작법 등으로 발생
-선천성인 경우: 경관의 길이가 짧거나 자궁의 기형과 함께 나타난다.
-Diethylstilbestrol(DES)에 노출되어 자궁경부가 비정상적으로 발육되었을 경우에도 나타난다. 이때는 임신이 진행됨에 따라 커지는 태아의 무게를 지탱하지 못하고 경관이 열리게 되어 태아를 잃게 된다.
(3) 증상과 진단
대부분 임신 중기 이후에 무통성의 자궁경관 개대가 있으면서 양막 파열과 함께 조산되며 배출된 태아는 대부분 생존력을 갖지 못한다.
(4) 진단검사
경관무력증은 과거력이 중요하다. 진단은 질경검사와 초음파 검사를 시행하며 자궁경관이 짧아지거나 깔대기형 변화가 있는지 관찰한다.
(5) 치료 및 간호
경관무력증은 임신 중반기에 반복적인 유산이 있을 때 경관의 이완과 개대를 예방하기 위해 경관주위를 묶어주는 주위봉합법을 시도한다.

참고 자료

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