A+ 케이스 모음 (대퇴골경부골절)

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목차

1. 결론
2. 참고문헌

본문내용

간호사정
주관적 자료
(10/25)
- “수술한 부위가 너무 아파!”
- “나 너무 아프니까 진통제 좀 놔줘!”

<중 략>

간호진단
#1. 수술부위와 관련된 급성통증

간호목표
단기목표
진통제를 투여하여 10월 28일까지 NRS척도를 3점 이하로 낮춘다.

장기목표
대상자는 퇴원 시 까지 진통제 투여 없이 통증을 호소하지 않는다.

간호계획
① 통증의 정도를 사정한다. (NRS척도)
② 냉찜질을 적용한다.

이론적 근거
· 통증 정도를 사정함으로써 그에 맞는 대처를 할 수 있다.
· 냉 요법은 신경 전달속도를 느리게 하여 대뇌에 동통자극량을 줄이며 냉각이 지각적으로 우세 하여 통각을 낮춘다.

참고 자료

조경숙 외 (2016). 제 6판 성인간호학 상권,하권 현문사.
김금순 외 (2015). 제 7판 성인간호학, 1 2 수문사.
강경자 외 8명 공저 (1999). 성인간호 실무교육(중환자 간호 외 8권). 수문사.
김강미자 외 10인(2006). NANDA 간호진단과 중재 가이드. 현문사.
김조자 외 4인(2012). 간호의 전문성 증진을 위한 비판적 사고와 간호과정. 현문사.