[A+] 급성 충수염(맹장염) 케이스 스터디(Case Study) 간호진단 3개, 간호과정 3개

소개글

간호진단 3개에 간호과정 3개 입니다. 각 과정 별로 계획, 수행, 이론적 근거 전부 꼼꼼하고 자세하게 작성하였습니다. 계획도 '진단, 치료, 교육' 이렇게 3단계로 나눠 놓았습니다. 컨퍼런스 이후 수정된 케이스로 교수님께 칭찬을 들었던 Case 입니다.

목차

1) 서론

2) 자료 및 방법

3) 문헌고찰
(1) 문헌고찰 : 질환명, 정의, 원인, 증상, 진단/검사, 치료, 간호

4) 간호과정
(1) 간호사정
(2) 진단적 검사
(3) 약물 요법
(4) 간호진단
(5) 간호진단 적용

5) 결론 및 제언

6) 참고문헌

본문내용

막창자꼬리(충수, appendix)는 막창자(맹장, cecum)의 중앙부에서 돌막창자접합부 아래로 약 7~8cm 가량 돌출되어 있으며 오른쪽 아랫배에 위치한다. 맹장과 충수가 만나는 기저부의 위치는 배꼽과 전상장골극(ASIS, Anterior superior illiac spine)을 연결하는 가상선을 3등분 했을 때 바깥에서 1/3 지점이다. 이 곳을 맥버니점(McBurney point)이라고 한다. 기저부의 위치가 일정한 것과는 달리 충수의 위치는 사람마다 달라서 맹장 뒤쪽, 골반강 내, 상행결장 뒤, 회장의 앞 또는 뒤에 위치하는 등 다양하다. 하지만 충수의 기능이 무엇인지 아직까지 뚜렷하게 밝혀진 바가 없다.

막창자꼬리염(충수염, appendicitis)은 충수와 연결된 부위에 맹낭(blind pouch)이 있어 장내 세균에 의해 감염이 쉽게 발생한다. 20~30대에 가장 흔히 발생하며 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다.

이번에 성인간호학 임상 실습을 하며 가장 많이 관찰할 수 있었던 사례가 appendicitis 이었다. 흔하게 볼 수 있는 질병인 만큼 이번 사례 연구를 통해 질병에 대한 이해도를 높이고 적절한 중재 방법과 수준 높은 간호 활동 수행을 위해 사례 연구를 하려 한다.

< 중 략 >

급성 충수염은 증상이 시작된지 3일 이내에 대부분에서 충수가 터져서 주위에 고름이 고인 상태인 충수 주위 농양이 생기거나 뱃속 전체로 고름이 퍼져 복막염을 일으킨다. 이렇게 충수가 터지게 되면 수술이 매우 복잡해지고 수술 후 회복과정도 매우 힘들어질 뿐 아니라 많은 문제들이 생긴다. 수술 상처가 곪는다던지 수술 후 뱃속에 고름이 잡히거나 유착이 생기는 합병증들이 자주 발생하며, 간혹 고령의 환자나 소아, 다른 전신 질환이 같이 있는 경우처럼 면역력이 떨어진 상태에서는 패혈증 등으로 사망을 하기도 하며 임산부의 경우 유산이나 사산의 원인이 될 수 있다.

참고 자료

황옥남 외(2019), 제 7판 성인간호학 상권, 현문사.
양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 I, 현문사.
양선희 외(2019), 제 3판 기본간호학 II, 현문사.
서울대학교병원 의학정보, http://www.snuh.org/health/encyclo/search.do
질병관리청 국가건강정보포털 의학 정보, https://health.cdc.go.kr/healthinfo/index.jsp
서울아산병원 의료정보, http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/body/bodySubmain.do
대한검사진단의학회, https://www.kslm.org/sub01/sub05_4.html