성인간호학 실습 대퇴골절(고관절) 사례연구 case <간호과정-간호진단3개>

소개글

"성인간호학 실습 대퇴골절(고관절) 사례연구 case"에 대한 내용입니다.

목차

1. 사례환자의 질환 연구 :fracture of other parts of neck of femur, closed
1) 원인 및 병태생리
2) 진단
3) 증상
4) 치료 및 간호

2. 사례환자의 Daily Report
1) 일반적 사항
2) Daily report (반드시 아래 참고사항을 숙지한 후에 기록한다)

본문내용

1. 원인 및 병태생리
대퇴경부란 많은사람들이 잘 알고있는 고관절부위이며, 골반과 이어지는 대퇴골의 가장 윗부분이다.
대퇴경부(고관절)골절의 대부분의 원인은 골다공증이 있는 고령의 여자에게서 미끄러짐, 낙상 등 외상에 의해 발생한다. 넘어지면서 대퇴골의 대전자 부위에 직접적인 충격이 가거나, 다리가 밖으로 돌면서 대퇴 경부의 후방부위가 비구에 부딪히면서 발생한다.

2. 진단
단순 방사선 검사(X-ray)
골절 진단에 있어 가장 중요하고 기본이 되는 검사. 골절 형태를 정확히 알기 위해 여러 각도에서 촬영하며, 손상 부위의 위아래의 관절을 함께 촬영하여 동반 손상 여부를 확인. 정확한 진단을 위해서 다친 부위 뿐만 아니라 다치지 않은 반대편 부위도 함께 촬영하여 비교함
컴퓨터 단층 촬영(Computed tomography, CT) 검사
단순 방사선 사진으로는 골절 진단이 애매하거나 골절의 형태를 명확히 파악하기 어려운 경우에 CT 검사를 시행함. CT는 인체의 횡단면을 촬영할 수 있으며, 3차원 입체 컴퓨터 단층 촬영(3D-CT)은 골절을 직접 눈으로 보는 것과 같은 3차원 영상을 얻을 수 있어 골절의 진단과 치료에 많은 도움을 줌

3. 증상
골절이 된경우에는 부위가 붓거나 멍이들고 대부분 하지는 움직일 수 없고 심한 통증이 동반되어 걸을 수 없게 된다.

4. 치료 및 간호
장기간 침상안정으로 인해 욕창이나 폐렴 등의 합병증이 발생할 가능성이 많고 이로 인해 사망할 가능성이 높으므로 빨리 수술을 해 조기에 활동을 할수 있도록 해주는 것이 좋다.
하지만, 대퇴경부의 뒤쪽벽이 분쇄되는 경우가 많고 혈액순환이 차단되거나 금속 고정이 실패하는 등 수술 후 경과를 예측하기 힘들며 폐렴 등 내과적인 합병증이 생길 가능성이 높기 때문에 주의해야한다.

참고 자료

성인간호학1,2 9판개정- 수문사