의료기구 감염 관리 A+

소개글

의료기구 감염 관리 레포트로 A+ 받은 과제입니다

목차

I. 서론 --------------------------------------------- 3
- 의료기구 세척, 소독, 멸균의 필요성

II. 본론 -------------------------------------------- 4
1. 세척 ------------------------------------------ 4
(1) 정의
(2) 일반적인 지침
(3) 세척실 보호구 사용법

2. 소독 ---------------------------------------------- 5
(1) 위험수준에 따른 분류
(2) 소독 수준
(3) 소독제 종류별 특성

3. 멸균 ---------------------------------------------- 7
(2) 각 멸균 방법별 장단점

III. 결론 ------------------------------------------- 9

IV. 참고 문헌

본문내용

I. 서론

의료 기구를 세척, 소독, 멸균을 하는 목적은 기구로 인한 감염을 막기 위해서이다. 보통 병원에서는 의료 환경, 환자와의 접촉, 의료기구 세척, 소독, 멸균의 부주의로 인한 감염이 발생한다. 실제 미국 사례를 보면 2015년 미국캘리포니아대학교 로스앤젤레스(UCLA) 의료센터에서 불완전하게 재처리된 십이지장경을 통해 슈퍼박테리아인 카바페넴 내성 장내세균(CRE)에 감염되어 두 명이 사망하고, 같은 병원에서 네 달 동안 179명의 환자가 CRE에 노출됐다고 한다. 해당 병원에서는 내시경의 재처리 과정을 거쳤음에도 불구하고 장치 틈새의 이물질을 완벽하게 제거하지 못했고, 그 결과 환자들이 십이지장경에 남아있던 CRE에 그대로 노출되었다고 한다. 세척을 하고 멸균과정을 거치면 균이 죽을 거라고 생각했던게 일반적인 생각이었던 것이다. 세척이 처음부터 잘 이루어지지 않으면 혈액이나 단백질, 지방, 점액질 등이 바이오필름(생물막)을 형성하여 멸균을 방해한다는 것이 밝혀졌고 이 사건 후 한국의 식약청에서도 감염 발생에 대해 주의를 경고하고 각 학회를 통해 세척을 강조한다

II. 본론

1. 세척

세척(Cleaning)은 대상물로부터 모든 이물질(토양, 유기물 등)을 제거하는 과정을 말하며, 잔유물이 소독과 멸균에 영향을 주지 않도록 하는 가장 기초단계로서 일반적으로 물과 기계적인 마찰, 세제를 함께 사용한다.

가) 세척의 일반적인 지침

1. 사용한 기구나 물품은 소독이나 멸균하기 전에 물과 기계적 마찰, 세제를 이용하여 오염 싱크대에서 세척한다.
2. 세척 시 직원은 마스크, 장갑, 방수 앞치마를 착용하며 찢어진 장갑은 즉시 바꾸고, 신발은 물이 흡수되지 않는 것으로 착용한다.
3. 세척 시 직원은 사용한 기구를 분류하여 바늘이나 Knife, Blade, 깨진 유리큐브 등이 있는지 살펴보고 손에 찔리지 않게 주의한다.
4. 세척된 모든 기구는 건조 시킨 후 상태 및 성능, 세척 상태를 확인한다.

참고 자료

『간호 미생물학』, 고문사, 2019, 295~318 pages
이재훈, 「일차의료기관에서의 환경관리 및 의료용 기구 세척과 멸균」, 「대한내과학회 춘계학술발표논문집 2020권 0호」, 대한내과학회, 2020, 98-103(6 pages)
보건복지부, 「의료기관 사용 기구 및 물품 소독 지침」, 2017
의료기관평가인증원, 「규정사례집」, 「기구 세척, 소독 및 멸균관리」, 2012, 9장 100pages
이영수, 「내시경 검진 괜찮을까… 4곳중 1곳 소독상태 ‘불량’」, 국민일보, 2019.11.17.,“http://news.kmib.co.kr/article/view.asp?arcid=0924107900&code=14130000&cp=nv”