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성인간호학 - ST분절상승대상자(과정1개, 계획7개)

똥꼬발랄
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최초 등록일
2022.05.10
최종 저작일
2022.05
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소개글

"성인간호학 - ST분절상승대상자(과정1개, 계획7개)"에 대한 내용입니다.

목차

1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호목표
4. 간호계획
5. 간호수행
6. 간호평가

본문내용

∙ 객관적 자료
1) 진단명: STEMI (ST분절 상승 심근경색)
2) 주증상: 가슴통증
3) 내원 당시 V/S: 147/73-81-22-36.4-97
4) 심장표지자검사
-CK-MB 16.7 (정상 0-0.487mg/dL)
-Troponin T 0.201 (정상: 0-0.100ng/mL)
5) 의사처방
-NTG 0.6mg qd
-Morphine 2.5mg
6) 통증사정
-가슴 통증, 숨쉬기 힘들고, 죽을 것 같이 아파요, 흡연이나, 가족력, 과거력은 없어요, 출근 시 시작되어 쉬어도 완화되지 않음.
-통증 발현 직후 NRS 9점, 사정시 NRS 7점
7) 호흡수
호흡수가 12로 낮음

참고 자료

송경애 외 공저(2019), 최신 기본간호학I, 수문사
송경애 외 공저(2019), 최신 기본간호학II, 수문사
황남옥 외 공저(2020), 성인간호학(상), 현문사
똥꼬발랄
판매자 유형Gold개인인증

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