[성인간호학] 수술 간호 요약정리

소개글

성인간호학 수술간호 요약정리 자료입니다.
전반적 내용을 흐름에 따라 살펴볼 수 있고 공부 전이든 후든 가볍게 검토하실 수 있습니당~

목차

Ⅰ. 수술 전 간호
1. 건강력 사정
2. 신체사정
3. 진단검사
4. 간호중재
5. 수술 전 준비

Ⅱ. 수술 후 간호
1. 호흡기계
2. 순환기계
3. 신경계
4. 영양 및 수분 전해질 균형
5. 위장관계
6. 요로계
7. 통증조절
8. 상처치유 촉진

본문내용

수술 전 간호
※ 목적
- 수술 위험요인 규명, 수술 평가에 이용 할 수 있는 기초자료 수집
- 최적의 상태에서 수술받을 수 있도록 정서적 지지, 신체적 안위 도모
- 수술 후 합병증 예방하여 빠른 회복 도모
- 수술 후 간호에 대상자를 참여시키기 위한 준비 과정

1. 건강력 사정

1) 연령
- 노화가 진행되면서 폐기능, 면역기능 저하, 상처치유 지연, 만성질환 유병률 증가로 수술 후 합병증 발생비율 높음: 수술 위험 상승, 피부 상처치유 지연
2) 흡연, 알코올, 약물 복용 여부: 미리(7일전) 외래에서 그만 복용해야 한다고 알림
3) 질병력
- 순환장애 질환(동맥경화증)
- 말초혈관 변화를 가중시키는 당뇨병은 조직의 회복 방해하는 경향
4) 과거의 수술과 마취 경험
5) 알레르기, 심리사회적 지지체계 등 -> OP시 항생제를 사용하는데 특정 항생제에 대한 알레르기 과민반응 시 알리도록.

2. 신체사정

1) 호흡기계
- 호흡기계 감염 : 마취 시 무기폐, 폐렴 초래 가능
- 검사 : X-선, 폐기능 검사, 동맥혈 가스분석
- COPD, 기흉, 만성기관지염
- 천식 : 투약 지속하고 수술전, 마취전에 추가로 투약
2) 심맥관계
- 수술 중 산소, 체액, 영양공급에 관여
- 맥박 확인: 청진 및 촉진으로 심첨, 요골, 족배 동맥 시진 및 촉진으로 경정맥 확장 여부 -> 보통 요골 측정하지만 문제가 없으면 심첨 비교
- 척골동맥 기능 확인: Allen test -> 척골, 요골 동맥
- 사지의 온도, 색, 부종 등 -> 순환 여부 파악
- 검사 : 심전도, 혈액검사
- 항응고제 투여 환자 : 계속 투여하되 단기작용 헤파린 사용
3) 신장 기능 상태
- 신장 기능의 감소는 노폐물, 약물, 마취제 등의 배출 능력의 손상을 의미함
-> 전해질 균형, 산-염기 균형 등에 영향을 미침
- 혈청 크레아티닌, 뇨 검사 결과 확인
4) 간 기능상태: 혈청 GOT, GPT 등 확인
그 밖에 신경계 기능상태, 면역 기능상태, 영양상태를 확인한다.

참고 자료

조경숙 외, 성인간호학 하권 제6판, 현문사(2013)
윤은자 외, 성인간호학Ⅱ, 수문사(2019)