간호기록지(배출관장 , 비강캐뉼러를 이용한 산소요법)

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간호기록지(배출관장 , 비강캐뉼러를 이용한 산소요법)

본문내용

⦁사례
나00(F/52)님 진단명 Malignant neoplasm of transverse colon으로 입원하여 5일 전 복강경 Colectomy(대장절제술)과 시행하였다. Colectomy 시행하고 2일째 부터 식이를 시작하였으나 6일째 까지 대변을 보지 못하고 가스가 찬 것 같다며 복부 불편감을 호소하고 있다. 다음과 같은 의사 처방이 났다.

Dr. order
glycerin enema 50ml
R1 김00/ RN 000

간호기록지
등록번호: 12345678
성명: 나간호
연령: 52 성별: M
병실번호: 503 과명: GS

7 25
09:00
4일 동안 대변을 보지 못하였고 복부 불편감을 호소함.
09:10
glycerin enema 50ml를 시행함. 과정 중 협조적이었으며, 약간 불편해 하였으나 통증호소나 저항감은 없었음.

참고 자료

없음

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