활력징후, 경구투약, 단순도뇨, 유치도뇨, 좌욕 방법, 중요사항, 산욕기 간호 요약

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활력징후, 경구투약, 단순도뇨, 유치도뇨, 좌욕 방법, 중요사항, 산욕기 간호 요약

목차

활력징후, 경구투약, 단순도뇨, 유치도뇨, 좌욕 방법, 중요사항,
산욕기 간호 요약
산욕생리-생식기의 변화, 전신의 변화, 모유수유와 간호, 퇴원교육

본문내용

전신의 변화

-내분비계의 변화
태반 락토겐 : 24시간 이내 측정안됨
HCG : 일주일후 음성
estrogen,progestero: 7 일경 최저치, 유방울혈

-비뇨기계 변화
방광근의 강도 약화와 척추마취(지주막하 마취)로 인한 감각의 둔화 → 방광 내압 감지하는 능력 감소 → 방광용량 커짐 → 방광 과도 팽창 → 요실금, 잔뇨
방광근 강도는 5∼7일경에 회복
소량 배뇨시 잔뇨검사(100cc 이상이면 2번째 배뇨량 관찰, 3번 배뇨곤란시 유치도뇨관 삽입
아세톤뇨: 지방대사나 탈수로 인해
다뇨증(3,000ml/일): 산후 GFR(사구체 여가율)증가, 신장 혈액 흐름 증가, 임신 시 증가한 체액 배출로 인해 4∼5일 간 배뇨증가

-위장계
심한 갈증 호소 : 분만 시의 수분 손실 및 이뇨와 관계된 순환 증가, 간질 공간 사이에서의 수분이동
변비 (산욕 초기)
① 임신으로 인한 장의 이완과 복근 팽창, 금식, 분만 전 관장, 분만 시 투여약물
② 회음절개술 부위 통증과 치질 등으로 배변지연, 억제

-유방의 변화
수유부: 산후 2∼3일부터 분비되는 소량의 묽은 황색 유즙(분만 후 1주일까지 분비)
비수유부: 유방울혈 (engorgement) 분만 후 3~4일째 시작-정맥과 림프선의 일시적인 울혈,24~ 36시간이내 자연 사라짐

-심혈관계 변화
1) 혈액량
실혈량 은 정상분만 : 300∼400ml, 제왕절개 : 1,000ml
분만 후 2주에 감소
2) 심박출량
분만 후 48시간 동안 일시적으로 15∼35%까지 최대 증가 (심장질환 산모에게 위험한 시기)
분만 3주경에 임신 전 수준으로 회복

-신경근육계 변화
손, 손가락, 하지의 무감각, 찌르는 듯한 감각, 통증, 경련 등의 불편감 소실
carpal tunnel syndrome 감소, 하지 경련 감소
자궁 증대로 인한 중심 중력 변화 등의 회복(가장 늦게 회복)
복직근 이개(Diastasis of the recti muscle)

참고 자료

없음