정신) 양극성장애(Bipolar Disorder) 문헌고찰 & Sharon Cole VSIM(브이심) DA( Documentation Assignments)

소개글

양극성장애(Bipolar Disorder)에 대한 문헌고찰이 먼저 있고,
그 뒤로 양극성 장애를 겪고있는 Sharon Cole을 vsim하고, 작성한 DA(Documentation Assignments)가 있습니다.

문헌고찰은 총 4페이지로, 양극성장애의 특징, 증상, DSM-5진단, 약물치료, 간호중재 순으로 작성해 나갔습니다. 각 항목별로 조사한 내용이 명확하고 상세히 설명되어 있습니다. 특히 간호중재는 여러 방면으로 다양한 간호중재를 분류하여 작성해서 도움이 될것이라고 생각합니다.

6페이지 분량
1. 간호진단 5개, 각 간호진단 별로 간호문제와 근거 빠짐없이 작성하였음.
2. 약물에 대한 간호중재와 환자의 반응 작성함.
3. 대상자와 간호사의 의사소통 내용을 모두 작성하고 어떤 의사소통 기법을 사용하였는지 작성.
사정, 투약, 환경조절 등 수행한 모든 간호중재를 작성하였다.
4. 환경조절에 대한 간호중재와 대상자의 반응 작성
5. 대상자에게 행동반경에 대해 설정해주고 대상자의 잘못된 언어나 행동을 수정하려 노력한 중재 작성.
6. 의사소통 기법인 SBAR에 맞춰 인계내용을 직접 대화하는 구어체로 작성하였음.

목차

I. Bipolar Disorder(양극성 장애)
1. 특징
2. 증상
3. DSM-5 진단
4. 약물치료
5. 간호중재

II. Mental Health Case: Sharon Cole
1. Documentation Assignments

본문내용

1. 특징
양극성 장애는 정상적인 기간 사이에 극도의 다행감(조증)과 극도의 우울증으로의 극심한 기분변화가 나타나는 것이 특징이다. 망상 또는 환각이 동반되는 경우도 있으며, 증상 발생은 계절적인 패턴을 보이기도 한다. 제Ⅰ형 양극성장애는 조증 삽화 중에 있거나 한 번 이상의 조증 삽화를 경험한 경우 진단하며 우울 삽화가 동반될 수 있다. 제 Ⅱ형 양극성장애는 경조증 삽화와 주요우울 삽화의 반복으로 특징지어진다. 이 진단을 받은 사람은 경조증 또는 우울증의 증상들을 보이며, 완전한 조증 삽화를 경험하지는 않는다.

2. 증상
조증 환자는 잘 모르는 분야에 대해 의견을 제시하거나, 특별한 경험이나 재능이 없음에도 불구하고 자신을 과대평가하여 능력에 넘치는 일을 시도한다. 과대망상이 흔해서 신과 특별한 관계이거나 유명 인물과 특수한 관계라고 주장한다. 수면에 대한 욕구가 감소하여 보통 평소보다 몇 시간 더 일찍 깬다. 잠을 자지 않고 며칠간 지내도 피로를 느끼지 않는 경우도 있다.
조증 환자는 일반적으로 조절이 어려울 정도로 수다스럽고 목소리가 크고 빠르다. 말을 자르거나 중단시키기 어려워 몇 시간 동안 계속하여 말을 하기도 한다. 만약 기분 상태가 예민하고 흥분이나 화를 잘 내는 상태라면, 불평이나 적대적인 비난 등이 뚜렷해진다. 조증 상태에서는 생각이 빠른 속도로 흐르는데, 실제 환자들은 말보다 생각이 더 빠르게 떠오른다고 호소한다.
또 빈번하게 사고의 비약이 나타난다. 한 화제에서 다른 화제로 갑자기 바뀌며, 가속화된 말이 거의 연속적으로 이어지기도 한다. 사고의 비약이 심하면 말은 무질서하고 지리멸렬해진다. 이야기를 하거나 어떤 일을 하다가도 연관이 없는 자극에 금방 주의가 산만해진다. 중요한 일을 지속해서 다룰 수 없게 된다.
목표 지향적 활동이 증가한다. 과도한 계획을 수립한다. 예를 들면 성욕의 증가나 성적 환상 및 성적 행위의 증가가 흔히 나타난다.

참고 자료

정신건강간호학 9th, 김성재 외, 학지사메디컬(2019)
서울아산병원 질환백과
http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31580
서울대학교병원 N의학정보
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000357