약리학_고혈압 치료제 요약정리

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목차

I. 고혈압

II. 만성 고혈압의 관리
1. 기본적인 고려사항
2. 생활방식 수정
3. 약물요법

III. 고혈압성 응급 상황을 위한 약물

IV. 임신성 고혈압을 위한 약물

본문내용

■ 고혈압
- 고혈압은 흔한 만성질환으로 원인이 뚜렷하지 않은 원발성 고혈압과 원인이 분명한 속발성 고혈압으로 나뉜다. 만성 고혈압은 심장 질환, 심부전, 신장질환, 뇌졸중을 일으킬 수 있다.

■ 만성 고혈압의 관리
1. 기본적인 고려사항
1) 진단과 혈압 강하의 효과
- 수축기 혈압이 140mmHg을 넘거나 이완기 혈압이 90mmH을 넘으면 고혈압으로 진단한다. 고혈압을 치료하면 뇌졸중의 발생률은 35~40%, 심근경색의 발생률은 20~25%, 심부전의 발생률은 50% 이상 감소한다.

2) 환자의 평가
(1) 치료 가능한 원인이 있는 고혈압
- 일부 고혈압을 유발하는 쿠싱 증후군, 크롬친화세포종, 경구 피임약 등의 사용 등과 같이 많은 경우 원인을 직접 치료하면 혈압이 조절되기 때문에 고혈압 약이 필요하지 않다.

(2) 심혈관을 증가시키는 요인
- 표적 기관 손상과 심혈관 관련 주요 위험요인(흡연, 운동 부족, 당뇨병 등)이 고혈압 환자의 심혈관질환의 위험을 증가시키므로 적절한 중재를 해야 한다.

(3) 진단검사
- 심전도, 소변검사, 헤모글로빈과 적혈구 용적률 검사를 모든 환자에게 실시하고 혈중 나트륨, 칼륨, 칼슘, 크레아티닌, 포도당, 요산 중성지방, 콜레스테롤을 측정한다.

(4) 치료 목표
- 고혈압 치료의 최종 목표는 심혈관 및 신장과 관련된 이환율과 사망률을 낮추는 것이다.

(5) 치료 중재
- 혈압을 낮추는 방법 두가지로 생활방식의 변화, 고혈압 약의 사용이 있다

2. 생활방식 수정
1) 나트륨 제한
- 염화나트륨의 섭취를 줄이면 혈압을 낮추고 약물의 혈압 저하 효과를 강화할 수 있다. 그러나 나트륨 섭취 제한으로 인한 효과는 크지 않으며, 오래 지속되지도 않는다.

2) DASH 식단 계획
- 고혈압 중재를 위한 식이요법 접근 (Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH)을 계획한다.

참고 자료

없음