분만실 신규 간호사를 위한 태아 심박동 모니터링 summary

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목차

1. 태아 빈맥 Fetal Tachycardia

2. 태아 서맥 Fetal bradycardia

3. 변동성 Variability

4. 주기적 변화들 PERIODIC CHANGES
1) 조기 심박동 감소 Early Decelerations
2) 만기 심박동 감소 Late Decelerations
3) 다양성 심박동 감소 Variable Decelerations
4) 심박동 증가 Accelerations
5) 드물게 나타나는 양상들 Unusual Patterns

5. 태아 심장 부정맥 Fetal Cardiac Arrhythmia
1) 태아 빈맥 FETAL TACHYCARDIA -> 동성 빈맥 Sinus tachycardia
2) 태아 빈맥의 치료 TREATMENT OF FETAL TACHYCARDIA
3) 태아 부정맥의 감시 MONITORING FETAL ARRHYTHMIAS

6. 생물리학적 계수 BPP : biophysical profile testing

본문내용

-태아 빈맥 Fetal Tachycardia

태아 기초 심박동률이 분당 160회초과.
태아 빈맥의 원인:태아 : 저산소증, 빈혈, 패혈증, 심부전 모체 : 발열, 갑상선 기능항진증
융모양막염, 베타-교감신경 흥분제 및 부교감신경차단제(아트로핀, Phenothiazine,
Hydroxyzin HCL) 등 사용
대부분의 태아 빈맥은 태아가 저산소상태에 있다는 것을 의미하지 않으며 특히 만삭일 시 더욱 그러함. 허나, 특별한 원인없이 만삭 임신에서 태아 빈맥 소견 보일 시 면밀한 관찰이 필요.
*그림0:
태아심박동이 분당 165회로 모체 발열이 동반되어 있음. 변동성은 소실되어 있으나 심박동 감소가 동반되지 않고, 원인이 모체 발열이므로 태아 저산소증일 가능성은 낮음.


-태아 서맥 Fetal bradycardia

기초 태아심박동률이 분당 120회미만.
분당 80-120회 범위의 변동성이 좋은 태아 서맥일 시 일반적으로 안심할 수 있는 심박동 양상. 이는 대부분 미주신경 항진에 대한 반응.
실제로 기초 태아심박동률이 분당 70회 미만일 경우 심박동 변동성이 소실되고 선천성 심차단이 나타날 수 있음.
경증도 태아 서맥은 흔히 진통2기에 나타남. 이 때 태아심박동의 변동성 유지되면서 분당 80-90회미만으로 감소되지 않는다면 안심할 수 있는 양상!
방실완전해리로 인한 지속성 태아 서맥이 나타나는 경우 모체의 전신성 홍반성 루프스가 원인인 경우가 많으며 이는 태아 심장의 전도 섬유에 친화력이 높은 모체 항체들이 태반을 통해 태아에게 넘어가 태아 심차단과 태아 서맥을 일으킴.

참고 자료

없음