소개글
심근경색 및 폐렴에 대한 문헌고찰 내용입니다목차 순서대로 표 안에 정리했습니다
목차
Ⅰ. 심근경색 문헌고찰1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 약물
6. 치료
7. 간호 및 예후
Ⅱ. 폐렴 문헌고찰
1. 정의 및 원인
2. 병태생리
3. 증상
4. 진단검사
5. 약물
6. 치료
7. 간호 및 예후
참고문헌
본문내용
∙ 정의 및 원인급성 심근경색은 관상동맥이 갑자기 막힘으로 인하여 혈액을 공급하는 부위의 심근이 죽어가는 심각한 질환으로 한국인의 사망원인 중 가장 빠른 속도로 증가하고 있는 질병 중 하나이다.
주로 혈관 벽이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥이 갑자기 막혀 발생하는데 심장이 멈추기도 하고 심장근육의 손상이 광범위하게 발생하여 신속한 치료가 무엇보다 중요하다.
주원인은 관상동맥의 죽상 경화증이 진행되는 과정 중에 갑자기 발병된다.
관상동맥의 갑작스런 폐색은 죽상반이 파열되거나 균열이 생기면서 형성되는 혈전에 의해 관상동맥의 혈류가 완전히 차단됨으로써 발생되는 것이 대부분이다.
드물게는 관상동맥의 색전증이나, 손상, 혈관 염 또는 수술 후 쇼크, 심한 탈수증, 저혈압 등으로 관상동맥의 혈류가 일시적으로 감소될 때도 발생된다.
또 대상자에 영향을 주는 외적 상태나 대상자의 활동으로 인해 초래된다.
심한 신체적 활동과 분노와 같은 심한 감정적 스트레스는 교감신경의 활동을 증가시키며 이것은 죽상반이 파열되기 쉬운 혈액학적 스트레스를 증가시킨다.
동시에 교감신경의 활동은 심근의 산소요구도를 증가시킨다.
심근경색은 1시간 이상 지속되는 관상동맥의 완전 폐쇄로부터 초래된다.
혈류가 갑작스럽게 중단 되면 이 동맥으로 공급받는 심근 조직은 괴사된다.
또한 관상동맥 경련은 급성폐쇄를 일으킬 수 있다.
관상 심장 질환의 모든 형태에서 심장 발작을 예측할 수 있는 위험요인은 같다.
ㆍ관상동맥의 폐색 → 국소빈혈(혈액공급↓) → 심근괴사(경색)
ㆍ심장혈류↓ → 무산소대사기전 → ATP소모 → 젖산(latic acid)생성 → 산성환경
→ 심근전도계장애 → 부정맥 → 수축력감소 → 허혈증상
ㆍ허혈증상 → 전해질 투과성,통합성변화 → 수축력감소
ㆍ자율신경계 (감소된 심장기능 보상) → 심박동수↑ →산소공급, 산소요구사이 불균형
∙ 병태생리
심근경색증은 관상 질환의 마지막 지점으로 생각할 수 있다.
참고 자료
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