A+ 성인간호학 실습 충수염 간호과정, 간호진단 1개, 우선순위 간호과정, 간호계획 10개!

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
1. 정의
2. 원인 및 병태생리
3. 임상증상
4. 진단
5. 치료
6. 간호
B. 간호사정
1. 일반적 사항
2. NANDA의 분류체계의 의한 간호 사정도구
3. 신체사정
4. 진단을 위한 검사
5. 약물 및 치료
C. 간호과정
1. 우선수위 점수표
2. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

Ⅴ. 근무표

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
충수염은 맹장과 소장 사이에 돌기 모양으로 튀어나온 부위인 '충수' 또는 '충수돌기'에 염증이 발생하는 것이다. 오른쪽 배가 아프다고 대부분 처음 생각하는 것이 충수염인 만큼 흔하고 쉽게 접할 수 있는 질병이라고 생각한다. 하지만 이렇게 흔한 수술임에도 불구하고 이것에 대한 위험성에 대한 인지도가 낮은 충수염에 대해 알아보고, 대상자를 사정함으로써 충수염에 대해 자세히 공부하고자 이 주제를 택하게 되었다.

Ⅱ. 본론
A. 문헌고찰
- 충수염(Appendicitis) -
1) 정의
20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 또한 충수염은 대부분 급성으로 진행되는 경우가 대부분이다.
급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다.
맹장은 소장의 회장(ileum)이 끝나고 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결된 부위입니다. 충수 돌기는 우측 하복부, 구체적으로 배꼽과 오른쪽 골반뼈가 튀어나온 사이에 위치합니다.

2) 원인 및 병태생리
막창자(맹장)는 충수와 연결된 부분에 맹낭이 있어 장내 세균에 의해 감염이 쉽게 발생한다.
충수염은 원발성 염증에 따른 충수돌기의 폐색 및 부종과 대변이 굳어진 덩어리인 대변돌에 의해 막히거나, 이물질이나 기생충, 감염에 따른 림프조직의 비대 등으로 발생한다.
충수 폐색 시 관강 내부의 압력에 증가와 정맥 배액의 감소, 혈전증과 부종, 장벽에 세균침입의 초래, 계속된 폐색으로 인한 천공으로 발생하는 질환이다.

3) 임상증상
통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가가 충수염의 전형적인 증상이다. 대부분 전형적인 증상이 나타나지 않기 때문에 진단이 어렵다
통증은 복부 중앙에서 시작해서 나중에는 우측 하복부의 McBurney 지점에서 반동압통(rebound tenderness)을 보인다.

참고 자료

황옥남 외 (2018) , 성인간호학 상권 제7판 (현문사)
원종순 외(2015). 간호과정과 비판적사고 (현문사)